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Einleitung: Ziel dieses Artikels war, die Validität von publizierten Fuß- und Sprunggelenk Messinstrumenten zu überprüfen. Validität, ist ein Maß dafür, ob die gemessenen Daten wie beabsichtigt die zu messende Größe repräsentieren. Grundsätzlich werden 3 Arten von Validität unterschieden:

Inhaltsvalidität: das Messinstrument wurde von einem Team von Fachleuten entwickelt oder statistisch modelliert.

Konstruktvalidität: das Messinstrument wurde gegenüber einem anderen Messinstrument validiert oder es korreliert mit Unterkategorien anderer Instrumente.

Kriteriumsvalidität: das Messinstrument wurde gegenüber einem allgemein gültigen Instrument ("Gold Standard") validiert oder das Instrument kann zukünftige Ergebnisse voraussagen.

Methoden: Anhand von Fachliteratur [1] wurden insgesamt 71 verschiedene Fuß- und Sprunggelenk Messinstrumente identifiziert und untersucht. Von den 71 Messinstrumenten waren 30 (42%) speziell für den Fuß entwickelt worden, während sich die restlichen 41 (58%) auf das Sprunggelenk spezialisierten. Die identifizierten Messinstrumente wurden auf Inhalts-, Konstrukt-, und Kriteriumsvalidität untersucht. Ein Messinstrument wurde dann als gültig betrachtet, wenn die Validität in mindestens einer der drei Kategorien durch eine publizierte Studie nachgewiesen werden konnte.

Ergebnisse: 63% (45/71) aller Fuß- und Sprunggelenk-Messinstrumente gelten für mindestens eine der 3 Kategorien als valide. Bei 60% (27/45) der validierten Instrumente handelt es sich um Fuß-Instrumente, bei den restlichen 40% (18/45) um Sprunggelenk-Instrumente. 31 der 71 Instrumente sind Fragebogen, die direkt vom Patienten ausgefüllt werden. Ein Großteil (90%) dieser Instrumente ist validiert. Von den Instrumenten, die eine klinische Untersuchung beinhalten oder bei denen die Fragebogen vom Arzt ausgefüllt werden sind nur 42% (17/40) validiert. Von den 45 validierten Messinstrumenten waren 7 nur für den Inhalt validiert (2 davon für das Sprunggelenk, 5 für den Fuß). Sieben weitere Instrumente (3 für das Sprunggelenk, 4 für den Fuß), wurden speziell für eine bestimmte Patientengruppe validiert, wie zum Beispiel der Foot and Ankle Disability Index (FADI) für Patienten mit einer Verstauchung des Sprunggelenks.

Schlussfolgerungen: Die Validität publizierter Messinstrumenten sollte immer überprüft werden. Bei der Auswahl eines passenden Fuß- und Sprunggelenk-Messinstruments sollten die folgenden Punkte geprüft werden:

• Gibt es zu dem Messinstrument eine publizierte Validierungsstudie?
• In welchen der 3 Dimensionen ist das Messinstrument valide?
• Gegenüber welchen zuvor publizierten Instrumenten wurde das neue Instrument validiert?

Nur mit einem validierten Messinstrument kann die Qualität der erhobenen Daten sichergestellt werden.