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Fragestellung/Zielsetzung: Während der Corona-Pandemie wurden zahlreiche Tutorien online angeboten. Weltweit wurden Studien durchgeführt, wie in Pandemiezeiten gelehrt wurde [1], aber bisher gibt es keinen umfangreichen Vergleich mit Fokus auf die Effektivität von Fern- und Präsenzunterricht praktischer Fertigkeiten [2]. Dies soll in dieser Arbeit beleuchtet werden, um zu evaluieren, welche Entwicklungen auch über die Pandemie hinaus genutzt und weiterentwickelt werden können.

Methoden: Es wurde auf Grund der heterogenen Literatur, die sich in der Recherche vorab zeigte, ein Scoping Review, orientiert an der Methodik des Joanna Briggs Instituts für Scoping Reviews durchgeführt und die vorhandene Evidenz narrativ kartiert [3]. Die Suche wurde mit englischen Suchtermini auf Pubmed und aufgrund des deutschen Kontextes zusätzlich mit deutschen Suchtermini im GMS Journal for Medical Education durchgeführt. Eingeschlossen wurden Studien mit Medizinstudierenden, die Fern- und Präsenzlehre für praktische Fertigkeiten verglichen.

Ergebnisse: Die Suche ergab 380 Treffer, deren Abstracts gelesen wurden. Von diesen suggerierten 33 im Abstract die Erfüllung der Einschlusskriterien. Nach Analyse der 33 Volltexte wurden 18 Studien eingeschlossen, die einen direkten Vergleich beinhalteten. In fünf Studien wurde der Vergleich mittels eines Fragebogens, in vier durch eine Prüfung und in neun kombiniert durchgeführt. In den Studien wurden 14 verschiedene Lehrinhalte und fünf verschiedene Fern-Lehrformate untersucht. Wiederholbare Lehrvideos, mehr Unterrichtszeit, praktische Übung sowie Feedback und die Art der Lehrinhalte konnten aus den Studien als mögliche positive Einflussfaktoren auf die Effektivität von Online-Lehrformaten identifiziert werden. Studierende sahen teilweise Schwierigkeiten beim Erwerb der praktischen Fertigkeiten im Fernunterricht, u.a. durch fehlendes taktiles Feedback. Bei Anamnese und EKG-Befundung zeigten die Online-Kohorten bessere Prüfungsleistungen. Über alle Studien hinweg gab es keine eindeutigen Hinweise für die Überlegenheit von Präsenz- oder Fernlehre.

Diskussion: Unsere Ergebnisse zeigen eine Heterogenität bzgl. der Studiendesigns, Resultate und Einflussfaktoren auf den Lernerfolg und zeigten insgesamt keine eindeutige Überlegenheit eines Lehrformats. Eine Metaanalyse [2] ergab eine Überlegenheit der Online-Lehre gegenüber der Präsenzlehre, gemessen an den Prüfungsleistungen. Dieses Ergebnis basiert auf einer umfangreichen Einbeziehung theoretischer Inhalte und deckt sich daher mit unserem Teilergebnis, dass kognitive Inhalte möglicherweise online besser erlernbar sind.

Take Home Messages: Praktische Fertigkeiten können effektiv online vermittelt werden, jedoch ist die Möglichkeit zum Üben und Feedback zu erhalten wichtig. Kognitives Wissen und der theoretische Teil des Unterrichts scheinen einfacher und effektiver online vermittelt werden zu können, während das gemeinsame Üben unter Anleitung besser vor Ort stattfinden sollte.