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Wirksamkeitsnachweis einer Studienplanreform (Skills-Line des zweiten Studienjahres) durch Anwendung des Evaluationsmodells nach Kirkpatrick
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Autoren
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Michael Schmidts
- Medizinische Universität Wien – Besondere Einrichtung für medizinische Aus- und Weiterbildung, Wien, Österreich
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Monika Himmelbauer
- Medizinische Universität Wien – Besondere Einrichtung für medizinische Aus- und Weiterbildung, Wien, Österreich
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Alexander Blacky
- Medizinische Universität Wien – klinisches Institut für Hygiene und medizinische Mikrobiologie, Wien, Österreich
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Heide Lingard
- Medizinische Universität Wien – Zentrum für Public Health, Wien, Österreich
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Oskar Frischenschlager
- Medizinische Universität Wien – Zentrum für Public Health, Wien, Österreich
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Manfred Maier
- Medizinische Universität Wien – Zentrum für Public Health, Wien, Österreich
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Markus Kemmerling
- Medizinische Universität Wien - Besondere Einreichung für medizinsiche Aus- und Weiterbildung, Wien, Österreich
| Veröffentlicht: | 14. November 2007 |
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Gliederung
Text
Die Skills-Line des 2. Studienjahrs des neuen Diplomstudiums Humanmedizin an der Medizinischen Universität Wien (MUW) umfasst die Pflichtpraktika ärztliche Grundfertigkeiten, physikalische Krankenuntersuchung sowie ärztliche Gesprächsführung und dient der Famulaturvorbereitung. Nach den ersten zwei Jahrgängen 2002/03 und 2003/04 wurden Teile der Line aufgrund augenscheinvalider Defizite („Theorielastigkeit“, fehlende Ausbildungsstandards, keine Prüfung) im Studienjahr 2004/05 reformiert.
Für alle zu unterrichtenden Fertigkeiten wurden Trainingsleitfäden implementiert und alle Lehrenden in Vorbereitungsseminaren geschult. Neben der Intensivierung des Trainings mit Simulationsphantomen übten die Studierenden auch erstmals mit SimulationspatientInnen Am Ende des Studienjahrs wurden zusätzliche Übungsmöglichkeiten und eine praktische Abschlußprüfung („Mini“-OSCE mit 5 Stationen) eingeführt. Ausbildungsziel: die Fertigkeiten sollten von mindestens 80% der Studierenden zu mindestens 80% fehlerfrei durchgeführt werden können.
Die Wirksamkeit der Reformmaßnahmen wurde in 3 Evaluationsstufen in Anlehnung an das 4-Stufenmodell von Kirkpatrick [Ref. 1] (reaction, learning, behavior, results) durchgeführt:
- 1.
- Waren die Studierenden mit dem Training zufrieden? (reaction)
- 2.
- Wurden die Lernziele in der Prüfung erreicht? (learning)
- 3.
- Führte die Reform zu einer Verhaltensänderung in der ersten Famulatur (behavior).
Ad 1) Die Studierendenzufriedenheit wurde im Folgejahr der Reform 2005/2006 erstmals systematisch erhoben. Die Grundfertigkeiten wurden dabei im Median für „sehr gut“ befunden, Gesprächsführung und Krankenuntersuchung jeweils für „gut“ (Rücklaufquoten 22%-49%).
Ad 2) 2004/05 erreichten wir bei 23 der 27 (85%) bewerteten Fertigkeiten unser Ausbildungsziel (s. oben), 2005/06 waren es 22 von 28 (79%).
Ad 3) MUW-Studierende werden im Rahmen Ihrer Famulaturen durch Ihre BetreuerInnen evaluiert. Erfasst werden die sozialen und ärztlichen Fertigkeiten. Vollständige Ergebnisse der ersten Famulatur der Reformkohorte (2004/05, n=593), die wir mit den Kohorten vor der Reform (2002/03 und 2003/04, n= 526) mittels einer Varianzanalyse vergleichen konnten, liegen seit kurzem vor. Studierende, der Reformkohorte werden dabei in den ärztlichen Fertigkeiten hochsignifikant besser beurteilt.
