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Wie kann man ein Ökosystem für personenzentrierte, integrierte Langzeitpflege beschreiben? Ein Scoping Review
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Veröffentlicht: | 27. März 2025 |
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Hintergrund/Fragestellung: Das Scoping Review zielt darauf ab, ein umfassendes Verständnis bestehender Ökosysteme in der Langzeitpflege (LTC) abzuleiten, die mit Versorgungsansätzen personenorientierter integrierter Versorgung (IC) verknüpft sind. Das Scoping Review bearbeitet die Forschungsfrage, welche Faktoren und Attribute einem derartigen Ökosystem zugeschrieben werden können. Insbesondere gilt es die Frage in den Blick zu nehmen, welche sozialen, regulatorischen und technischen Rahmenbedingungen dabei eine Rolle spielen.
Methoden: Es wurde eine systematische Literaturrecherche gemäß PRISMA-ScR ?[1] ?durchgeführt, um die bestehende Evidenz zur Definition eines Ökosystems im Rahmen von IC in der LTC zu identifizieren. Mittels definierter Suchstrings – orientiert am PCC-Schema ?[2] – erfolgte zwischen Juni und August 2024 eine Recherche in den Datenbanken Medline via Pubmed, Cinhal, Cochrane Library, Web of Science, Scopus, EconLit. Es wurden final 37 Artikel eingeschlossen und umfassend mittels einer Dokumentenanalyse untersucht. Hierbei wurden interne und externe Einflussfaktoren, die essenziell für die Implementierung einer personenzentrierten integrierten Versorgung in der LTC sind und ein Ökosystem im Kontext dieser Untersuchung definieren, herausgearbeitet.
Ergebnisse: Das Scoping Review zeigt, dass sich Ökosysteme für personenzentrierte, integrierte Langzeitpflege in vielfältigen Kontextfaktoren darstellen lassen. Zentrale interne Faktoren umfassen die organisatorischen und strukturellen Rahmenbedingungen sowie die technischen und digitalen Infrastrukturen. Externe Faktoren beinhalten regulatorische Vorgaben innerhalb und außerhalb des Gesundheitswesens, die Marktbedingungen sowie gesellschaftliche Normen und soziale Versorgungssysteme. Die vorläufigen Ergebnisse verdeutlichen außerdem die Bedeutung von interdisziplinärer Zusammenarbeit unter Berücksichtigung der unterschiedlichen Perspektiven der Pflegeempfänger sowie der formell und informell Pflegenden.
Schlussfolgerung: Die Analyse der Kontextfaktoren zeigt, dass eine personenzentrierte Versorgung in der LTC durch das Zusammenspiel von adäquaten internen und externen Faktoren geprägt ist. Der kombinierte Einfluss interner Strukturen und externer Vorgaben ist entscheidend, um eine personenzentrierte integrierte Versorgung in der LTC sicherzustellen.
Interessenkonflikte: Das Socping Review wurde im Rahmen des BUILD Projekts durchgeführt: Funded by the EUROPEAN RESEARCH EXECUTIVE AGENCY (REA) Project Number: 101132365 – BUILD
Literatur
- 1.
- Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. PLoS Med. 2009;6(7):e1000097. DOI: 10.1371/journal.pmed.1000097
- 2.
- Peters MDJ. In no uncertain terms: the importance of a defined objective in scoping reviews. JBI Database System Rev Implement Rep. 2016;14(2):1-4.