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Physiotherapeutisches Patientenmanagement von intensivpflichtigen Patienten mit Covid-19 – Erkenntnisse aus der Pandemie
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Autoren
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Jonas Chrobak
- Universitätsklinikum Münster, Zentrale Einrichtungen Physiotherapie, Ergotherapie & Logopädie, Münster, Deutschland
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Jochen Bräunig
- Universitätsklinikum Münster, Zentrale Einrichtungen Physiotherapie, Ergotherapie & Logopädie, Münster, Deutschland
| Veröffentlicht: | 23. Februar 2021 |
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Gliederung
Text
Hintergrund/Fragestellung: Durch die Ende 2019 ausbrechende Pandemie mit dem SARS-CoV-2-Virus wuchs die Zahl an Patienten, die sich einer intensivmedizinischen Behandlung unterziehen mussten, rasant an. Die hohen Fallzahlen, die teils schwerwiegenden Verläufe und die daraus resultierende lange Verweildauer sorgten für bisher unbekannte Herausforderungen auf den Intensivstationen. Der Schwerpunkt der physiotherapeutischen Behandlung dieser Patienten liegt auf der Reduzierung von Sekundärkomplikationen, der Verbesserung der Rehabilitationsmöglichkeiten sowie der funktionellen Langzeitprognose.
Methoden: Eine Anwendungsbeobachtung wurde vom 28.03.2020 bis zum 24.06.2020 durchgeführt. Beobachtet wurde die Versorgung der kritisch kranken Intensivpatienten mit Blick auf die veränderten Prozesse des physiotherapeutischen Patientenmanagements während der Covid-19-Pandemie.
Ergebnisse: Die Art und Weise der Physiotherapie unterscheidet sich in ihrem Behandlungsinhalt nicht signifikant in der zu anderen kritisch kranken Patienten auf der Intensivstation. In Bezug auf das Patientenmanagement gibt es erhebliche Unterschiede: Zum einen bindet der erhöhte Bedarf an Infektionsschutz zusätzliche Ressourcen, zum anderen mussten Personalplanung und Personaleinsatz erheblich an die veränderten Umstände angepasst werden. Darüber hinaus ist der verstärkte Einsatz von Personalschulungen für den sicheren Umgang mit infektiösen Patienten ein weiterer Faktor.
Schlussfolgerung: Aufgrund der hohen Bedeutung, die Physiotherapie bereits für das medizinische Outcome kritisch kranker Patienten auf der Intensivstation hat, gilt dies auch in Zeiten einer Pandemie. Erkenntnisse aus dem physiotherapeutischen Patientenmanagement auf der ICU während der Covid-19-Pandemie sollen in den Klinikalltag der Post-Pandemie-Phase zu übertragen werden. Dabei haben sich strukturelle Prozesse als relevant erwiesen, um die physiotherapeutische Patientenversorgung während der Pandemie in der gleichen Qualität wie zuvor zu gewährleisten, die als Empfehlung vorgestellt werden.
Interessenkonflikte: Es bestehen keine Interessenkonflikte
