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Gemeinsam informiert entscheiden: 17. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin

Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.

03.03. - 05.03.2016, Köln

Implementierung von komplexen Innovationen: Eine Analyse hemmender und fördernder Faktoren am Beispiel des ‘Ontario Healthy Babies Healthy Children‘ Programms

Meeting Abstract

Gemeinsam informiert entscheiden. 17. Jahrestagung des Deutschen Netzwerks Evidenzbasierte Medizin. Köln, 03.-05.03.2016. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2016. Doc16ebmB2b

doi: 10.3205/16ebm026, urn:nbn:de:0183-16ebm0260

Veröffentlicht: 23. Februar 2016

© 2016 Alayli-Goebbels et al.
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Gliederung

Text

Hintergrund und Fragestellung: Innovationen im Gesundheitswesen werden oft nicht in die Praxis umgesetzt oder nicht so umgesetzt wie geplant. Die Implementierungsforschung trägt zunehmend zu einem besseren Verständnis der Faktoren bei, die eine erfolgreiche Umsetzung von Innovationen beeinflussen. Instrumente zur Messung solcher Faktoren werden bisher meist ohne direkte Anlehnung an theoretische Grundlagen oder Modelle entwickelt. Ziel dieser Studie war es, eine Evaluation der Implementierung des ‘Ontario Healthy Baby, Healthy Children‘ Programms durchzuführen, und diese auf ein theoretisch fundiertes Model zu stützen.

Methoden: Für die Studie wurde ein bestehendes Model von Chaudoir et al. modifiziert, welches Faktoren beschreibt, die Implementierungsprozesse auf verschiedenen Ebenen beeinflussen können. Das Model diente während der gesamten Studie als Orientierungshilfe, insbesondere für das Studiendesign, die Fragebogenentwicklung, Datenanalyse und die Integration verschiedener Mixed Method Datenquellen. Dieser Vortrag konzentriert sich auf zwei dieser Datenquellen: eine Online-Befragung und Fokus Gruppen aus der Perspektive von Mitarbeitern aus 36 Public Health Units, die an der Implementierung des HBHC Programms beteiligt waren.

Ergebnisse: Insgesamt haben 709 Mitarbeiter an der Befragung und 46 an den Fokusgruppen teilgenommen. An Hand ihrer Antworten konnten verschiedene fördernde und hemmende Faktoren für die Implementierung des HBHC Programms identifiziert werden. Fördernde Faktoren waren beispielsweise die sehr engagierten und erfahrenen Mitarbeiter, ihre Offenheit für Veränderungen und neue Herausforderungen, eine positive Unternehmenskultur in den Public Health Units, zusätzliches koordinierendes Pflegepersonal, sowie das vielfältige Unterstützungsangebot. Hemmenden Faktoren waren unter anderem eine erhöhte Arbeitsbelastung, Eigenschaften des neuen Screening-Instruments, Herausforderungen des Dokumentationssystems, mangelnde Möglichkeiten zur Vernetzung und Schwierigkeiten in der Zusammenarbeit mit kommunalen Partnern.

Schlussfolgerung: Diese Studie hat Faktoren identifiziert, die zur Implementierung einer komplexen Innovation beitragen und diese mit theoretischen Grundlagen verknüpft.