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Zielsetzung: Torische Monofokal Plus Linsen haben derzeit bei einzelnen Herstellern trotz ihrer guten Ergebnisse nur eine begrenzte Verfügbarkeit bezüglich höherer Ametropien. Bei einzelnen Patienten mit dem Wunsch nach einer Premium Versorgung ist die Kombination von Monofokal Plus Basislinse und einer torischen Add On Linse eine gute Option zur Emmetropisierung

Methoden: 2 Patienten (3 Augen) mit einer höheren Ametropie wurden kombiniert mit einer Monofokal Plus Basis Linse (RayOne EMV, Fa. Rayner) und einer torischen Add On Linse (Sulcoflex, Fa. Rayner) im Duett Verfahren am grauen Star versorgt. Die Biometrien erfolgten mit dem Casia 2 System (Fa. Tomey). Wir verwandten das Nano-Laser-System (CETUS, A.R.C. Laser), um Patienten möglichst atraumatisch zu operieren.

Die Achsmarkierung erfolgte mit dem RoboMarker 1 (Fa. Ophtec).

Ergebnisse: Beide Patienten wurden vom gleichen Operateur in Lokalanästhesie in NanoLaser Technik versorgt. Bei beiden Patienten erfolgte nach Kataraktextraktion die Implantation beider IOL im Duett Verfahren:

Pat 1: RA +5,5 dpt sph -1,75 dpt cyl A15°. Post OP -1,0 dpt sph -0,5 dpt cyl A 10°

LA Prä OP +6,0 dpt sph -1,75 dpt cyl. A 20°. Post OP -0,50 dpt sph -0,25 dpt cyl A 20°

Visus an beiden Augen: Ferne 1,25, Int.med (80 cm) 1,0 (geringe Monovision war Refraktionswunsch)

Pat 2: +5,0 dpt sph -2,25 dpt cyl A 90° Post OP (subj. Ref.) +0,25 dpt sph -0,5 dpt cyl A 90°

Visus: Ferne 0,8 Int.med.(80 cm) 0,7. Das zweite Auge hatte keinen hohen Torus, so dass kein Duett-Verfahren nötig war.

Schlussfolgerungen: Mit der Kombination von Monofokal Plus Basislinse und ergänzender torischer Add On Linse sind die Sehschärfen der Patienten nach einer Kataraktoperation vergleichbar gut wie mit einer torischen Monofokal Plus Linse. Die erhöhte sphärische Aberration der Basislinse führt auch beim Duett Verfahren zu einer verbesserten Tiefenschärfe.