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Vergleich der visuellen Ergebnisse, der Patientenzufriedenheit und der Brillenunabhängigkeit von vier monofokalen asphärischen Intraokularlinsen mit unterschiedlichen Ansätzen der Erzeugung einer erhöhten Tiefenschärfe
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Autoren
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Matthias Gerl
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
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Labib Alshaweesh
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
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Heba Al Saraiji
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
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Birgit Terwolbeck
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
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Annalena Hinkens
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Ariane Farwick
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Max Richter
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Moritz Pieper
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
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Melanie Hartog
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
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Matthias Müller
- Augenklinik Ahaus, Ahaus
| Veröffentlicht: | 19. Juni 2024 |
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Gliederung
Text
Zielsetzung: Ziel dieser Studie ist die Bewertung und der Vergleich der visuellen Ergebnisse, der
Brillenunabhängigkeit und der Patientenzufriedenheit nach Implantation 4 asphärischer monofokaler
Intraokularlinsen (IOLs) mit unterschiedlichen Ansätzen zur Erzeugung einer erhöhten Tiefenschärfe.
Methode: In dieser prospektiven, einarmigen Studie wurden Patienten im Alter zwischen 22 und 85
Jahren, die sich einer Katarakt-Operation mit bilateraler IOL-Implantation unterzogen, eingeschlossen.
Den Teilnehmern wurde die Möglichkeit gegeben, zwischen vier IOL-Typen zu wählen: der CT
ASPHINA 409M, der Tecnis Eyhance™, der AcrySof® IQ Vivity® und der LuxSmart™. Der Vergleich
umfasste sowohl binokulare als auch monokulare Fern-, Intermediär- (bei 60 und 80 cm) und
Nahsehschärfen, binokulare Tiefenschärfe- und Defokuskurven, Kontrastsensitivität und
Patientenzufriedenheit. Nachuntersuchungen wurden 1 Tag, 1 Woche, 1 Monat und 3 Monate nach der
Operation durchgeführt.
Ergebnis: Insgesamt wurden 105 Patienten (45,7% männlich und 54,3% weiblich) mit einem
Durchschnittsalter von 66,7 ± 6,6 Jahren eingeschlossen. Bei der letzten Nachuntersuchung gab es
keinen signifikanten Unterschied in der bestkorrigierten Fernsehschärfe (BCVA) zwischen den 4 IOLs.
Gegenüber der CT ASPHINA 409M zeigten die anderen 3 IOLs bessere Ergebnisse in der binokularen
und monokularen intermediären Sehschärfe bei 80 cm. Bei 60 cm zeigte die AcrySof® IQ Vivity® eine
signifikant bessere Sehschärfe im Vergleich zu den anderen 3 IOLs. Die binokulare Nahsehschärfe
zeigte einen signifikanten Unterschied zwischen Vivity® und CT ASPHINA (p=0,03). CT ASPHINA
409M und Tecnis Eyhance™ wiesen bei bestimmten Frequenzen im dominanten Auge eine leicht
höhere mesopische und photopische Kontrastsensitivität auf. Es wurde keine Variation in der
mesopischen Kontrastsensitivität mit Blendung bei allen IOLs festgestellt. Die VF-14-Bewertung zeigte
keine signifikanten Unterschiede in den visuellen Funktionen zwischen den Studiengruppen. Die
Zufriedenheitsraten waren bei den LuxSmart™-Patienten mit 93,1% am höchsten, gefolgt von Tecnis
Eyhance™ (92,6%), Vivity® (90,5%) und CT ASPHINA (85,7%).
Schlussfolgerung: Gegenüber der CT ASPHINA-IOL zeigten die anderen 3 IOL-Typen bessere
visuelle Ergebnissen bei mittleren (80 cm und 60 cm) Entfernungen. AcrySof® IQ Vivity® führte in der
Tiefenschärfe, der intermediären und der Nahsehschärfe, während LuxSmart™ die höchste
Patientenzufriedenheit erreichte. Tecnis Eyhance™ zeigte die besten Ergebnisse bei der mesopischen
und photopischen Kontrastsensitivität.
