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Zielsetzung: Die Progression von Myopie kann anhand verschiedene Behandlungsoptionen wie niedrig-dosiertes Atropin, Orthokeratologie, multifokale Kontaktlinsen und spezielle Brillenglaser verlangsamt werden. Die Entscheidung welche Therapie verwendet wird, beruht sich auf den Ergebnissen klinischer Studien. Es wurde eine Methode entwickelt, die einen altersabhängigen Vergleich der Achsenlängenwachstumsrate, genannt AMMC (Age-Matched-Myopia-Control), ermöglicht. Ziel ist es ein Überblick über die aktuelle klinische Studienergebnisse zu verschiedenen Myopietherapien zu geben, und die Ergebnisse anhand des AMMC in Bezug auf das altersentsprechende physiologische Achsenlängenwachstum der Kinder zu kategorisieren.

Methode: Eine Literaturrecherche zu klinischen Studien, die sich mit Behandlungsmöglichkeiten der Myopieprogression bei Kinder befassten, wurde durchgeführt. Das mittlere jährliche Achsenlängenwachstum der Kinder wurde berechnet und mit Hilfe des AMMC im Verhältnis zum mittleren Alter der Patienten nach einem Jahr Therapie aufgetragen.

Ergebnis: Ein stark übermäßiges Achsenlängenwachstum wurde gesehen bei Kindern die behandelt wurden mit Atropin 0,01%, 0,025%, Kontaktlinsen mit eine mittlerer Addition und Brillengläser mit leicht asphärischen Linsen. Kinder die behandelt wurden mit Atropin 0,05% und Kontaktlinsen mit höhe Addition hatten ein mäßig übermäßigen Achsenlängenwachstum. Brillengläser mit defocus incorporated multiple segments (DIMS), stark asphärische Linsen und Kontaktlinsen mit zwei Korrektionszonen führten nach dem ersten Jahr der Therapie zu einem physiologischen Achsenwachstum, aber nur DIMS und Kontaktlinsen mit Doppelfokus blieben in den folgenden Jahren in der gleichen Kategorie. Die Analyse der klinischen Daten mit AMMC zeigt die Dosisabhängigkeit von niedrig-dosiertem Atropin und die Wirksamkeit der verschiedenen optischen Myopietherapien auf das Achslängenwachstums.

Schlussfolgerung: Die Bewertung der Studienergebnisse muss im Hinblick auf das Alter der Kohorte interpretiert werden, da das physiologische Achsenlängenwachstum von Kindern mit zunehmendem Alter abnimmt. Das altersabhängige physiologische Achsenlängenwachstums sollte beim Vergleich der Wirksamkeit von Myopiebehandlungen berücksichtigt werden.