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Ein Vergleich zwischen optischen Biometern im Einsatz bei Kindern zur Überwachung der Myopieprogression
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Veröffentlicht: | 19. Juni 2024 |
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Zielsetzung: Beurteilung der Reproduzierbarkeit (Zuverlässigkeit zwischen den Geräten) der Biometer Topcon MYAH, Oculus Myopia Master und Haag-Streit Lenstar LS900 mit dem Carl Zeiss IOLMaster 700 und der Wiederholbarkeit der Messergebnisse innerhalb einer Testperson, um zuverlässig ein Augenlängenwachstum im Myopiemanagement zu erkennen.
Methode: 22 kurzsichtige Kinder (11,1 ± 2,4 Jahre) mit einem sphärischen Äquivalent von -3,53 ± 2,35 dpt wurden mit den verschiedenen Biometern untersucht, um die Achslänge und die Hornhautparameter (steepK, flatK, meanK, Vektoren J0, J45) zu bestimmen. 16 dieser Kinder stimmten einer 2. Messung an den Geräten zu. Die Reproduzierbarkeit der ersten Messungen zwischen dem IOLMaster und jedem anderen Biometer wurde mittels Bland-Altman-Analyse und gepaarten t-Tests bewertet. Die Wiederholbarkeit wurde als Standardabweichung innerhalb einer Testperson bestimmt, damit das minimale Zeitintervall errechnet werden kann, welches zwischen 2 Achslängenmessungen liegen sollte, um ein Augenlängenwachstum von mindestens 0,1 mm/Jahr zu erkennen.
Ergebnis: Die Wiederholbarkeit der Achslängenmessungen beträgt: IOLMaster: 0,05 mm, Myopia Master: 0,06 mm, Myah: 0,06 mm, Lenstar: 0,04 mm; das jeweilige minimale Zeitintervall für die Beurteilung eines Augenlängenwachstums von 0,1 mm/Jahr im Myopiemanagement bei Kindern wurde auf 5,6, 6,6, 6,7 bzw. 5,0 Monate geschätzt. Die beste Reproduzierbarkeit der Achslängenmessung zeigte sich zwischen IOLMaster und Lenstar [95% Übereinstimmungsbereich bei -0,06 bis 0,02 mm]. Im Mittel misst der Lenstar eine um 0,02 mm länger Achslänge (p < 0,001) und der Myopia Master eine um 0,21 dpt geringere Hornhautbrechkraft (p < 0,001) als der IOLMaster. Für J0 wichen alle Biometer signifikant von den IOLMaster-Messungen ab (p < 0.05).
Schlussfolgerung: Es wurde eine gute Übereinstimmung zwischen den Biometern festgestellt. Bei der Beurteilung der Myopieprogression bei Kindern ist ein Zeitraum von mindestens 6 Monaten zwischen den Achslängenmessungen ratsam, um eine Abweichung von einem physiologischen Augenlängenwachstum sicher erkennen zu können.