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Zielsetzung: Ziel dieser Studie war der Vergeich der binokularen Visusergebnisse nach bilateraler Implantation verschiedener segmentaler MIOL (Oculentis). Dabei wurde die emmetrope Varianten mit einem Überblendvisus verglichen.

Methode: Es wurde immer die Comfort mit 1,5 dpt Addition und Zielrefraktion 0,0dpt im dominanten Augen implantiert. Beim nicht-dominanten Auge unterschieden wir zwischen den folgenden Gruppen:

I) Comfort mit +1,5 dpt Addition und 0,0 dpt Zielrefraktion (300 Patienten)
II) Comfort mit +1,5 dpt Addition und -1,5 dpt Zielrefraktion (100 Patienten)
III) Comfort mit +2,0 dpt Addition und -1,5 dpt Zielrefraktion (25 Patienten)
IV) MplusX mit +3,0 dpt Addition und 0,0 dpt Zielrefraktion (25 Patienten)

Die Ergebisse für Visus und subjektive Refraktion wurden ausgewertet. Außerdem wurden jeweils binokulare Defokuskurven vermessen und die Fläche unter den Kurven (MIOL-Kapazität) mit derer von phaken juvenilen Augen verglichen. Des Weiteren wurden monokulare fernkorrigierte Defokukurven mit MTF-Focus-Through Kurven, die auf einer optischen Bank gemessen wurden, in Verbindung gebracht. Die Ausprägung von Halo und Glare wurden mit einer Software untersucht und die Kontrastsensitivität mit Hilfe der Ginsburg-Box ermittelt.

Ergebnis: Verglichen mit phaken juvenilen Augen zeigten alle 4 MIOL Implantationsvarianten MIOL-Kapazitäten von mehr als 85%, wobei b) mit 95% den höchsten Wert erreichte. Der mittlere binokulare UDVA war in allen Fällen <0,05logMAR. Nach 3 Monaten wurden Photopsien entweder als nicht vorhanden oder nicht störend beschrieben. Das Kontrastsehen war besser als bei anderen bi- und trifokalen MIOL.

Schlussfolgerung: Die bilaterale Implantation unterschiedlicher segmentaler MIOL liefert eine Alternative zu diffraktiven trifokalen MIOL und zeigt auch in puncto MIOL-Kapazität mindestens ebenbürtige Ergebnisse. Um den Patientenbedürfnissen gerecht zu werden, kann dabei eine der verschiedenen Varianten individuell ausgewählt werden.