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Hintergrund: Ein Großteil der Pflegebedürftigen in Deutschland wird von Angehörigen versorgt; diese leisten einen wesentlichen Beitrag zur Versorgung in einer zunehmend alternden Gesellschaft. Die Betreuung einer pflegebedürftigen Person ist physisch und psychisch anstrengend und führt häufig zu negativen gesundheitlichen Folgen für die pflegenden Angehörigen [1]. Nicht zuletzt durch die seit Jahren zunehmende Erwerbsbeteiligung von Frauen rückt die Vereinbarkeit von Angehörigenpflege und Erwerbstätigkeit in den Fokus der Forschung. Die Studienergebnisse zu den Effekten der Erwerbstätigkeit auf die Gesundheit pflegender Angehöriger sind widersprüchlich. Teilweise wird Erwerbstätigkeit als Zusatzbelastung verstanden [2], [3], gleichzeitig gibt es Hinweise auf eine mögliche entlastende Wirkung [4].

Fragestellung: Ziel dieser Studie ist zu untersuchen, inwieweit die Gesundheitsauswirkungen der informellen Pflege durch den kontextuellen Faktor Erwerbstätigkeit beeinflusst werden.

Methode: Die Datengrundlage bieten zwei Querschnittstichproben des sozioökonomischen Panels (SOEP), einer repräsentativen bundesweiten Bevölkerungsumfrage, aus den Erhebungsjahren 2015 und 2016 (n=19.791). Als Untersuchungsgruppe „pflegende Angehörige“ definiert werden Personen, die mindestens eine Stunde in der Woche eine pflegebedürftige Person informell unterstützen, betreuen oder versorgen. Durch Anwendung von Propensity Score Matching wird eine Vergleichsgruppe identifiziert. Anhand eines multivariaten Regressionsmodells werden die Zusammenhänge in der Gruppe der pflegenden Angehörigen und der strukturangepassten Kontrollgruppe untersucht. Für eine graphische Darstellung werden Untergruppen zum zeitlichen Einsatz im Hinblick auf Angehörigenpflege und Erwerbstätigkeit gebildet.

Ergebnisse: Mittels Propensity Score Matching konnte zu den 1.349 pflegenden Angehörigen in der Stichprobe eine im Hinblick auf soziodemographische Faktoren strukturähnliche Kontrollgruppe in gleicher Größe (n=1.349) identifiziert werden. Die Ergebnisse der multivariaten Regressionsanalyse geben Hinweise auf die moderierende Wirkung von Erwerbstätigkeit im Hinblick auf die negativen gesundheitlichen Auswirkungen der Angehörigenpflege. Die graphische Darstellung verdeutlicht die Komplexität des nicht-linearen Interaktionseffekts.

Diskussion: Unsere Ergebnisse geben Hinweise auf den Interaktionseffekt zwischen zeitlicher Intensität der Angehörigenbetreuung und Erwerbstätigkeit auf die physische und psychische Gesundheit pflegender Angehöriger. Bisher teilweise nicht-signifikante und teilweise widersprüchliche Studienergebnisse zum Effekt von Erwerbstätigkeit auf die gesundheitlichen Auswirkungen der Angehörigenpflege können durch unsere Analyse der Wirkungszusammenhänge für die Gesamtgruppe pflegender Angehöriger neu eingeordnet werden. Der signifikante moderierende Effekt der Erwerbstätigkeit ist in der Wirkung maßgeblich durch die Gesamtbelastung aus den beiden Tätigkeitsbereichen geprägt.

Praktische Implikationen: Die Ergebnisse zeigen die möglichen positiven Effekte der Erwerbstätigkeit auf den Erhalt der Gesundheit pflegender Angehöriger. Sie können in der Diskussion um die Vereinbarkeit von Beruf und Pflege dazu beitragen, angemessene Unterstützungsmaßnahmen für erwerbstätige pflegende Angehörige zu entwickeln.