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Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2022)

25. - 28.10.2022, Berlin

Vergleich zwischen Gel-basierter oder Kollagen-gestützter Knorpelzelltransplantation – eine Matched-Pair-Analyse

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Thomas R. Niethammer - LMU Klinikum, Muskuloskelettales Universitätszentrum München, München, Germany
  • Felix Uhlemann - LMU Klinikum, Muskuloskelettales Universitätszentrum München, München, Germany
  • Martin Holzgruber - LMU Klinikum, Muskuloskelettales Universitätszentrum München, München, Germany
  • Peter E. Müller - LMU Klinikum, Muskuloskelettales Universitätszentrum München, München, Germany

Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2022). Berlin, 25.-28.10.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. DocAB53-466

doi: 10.3205/22dkou394, urn:nbn:de:0183-22dkou3940

Veröffentlicht: 25. Oktober 2022

© 2022 Niethammer et al.
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Gliederung

Text

Fragestellung: Die kollagengestützte Knorpelzelltransplantation ist eine etablierte Behandlung von Knorpeldefekten im Kniegelenk. Dabei erfolgt die Implantation der Chondrozyten in einem biphasischen Kollagengerüst. Durch die Verwendung eines in situ polymerisierbaren Biomaterials wird die gelbasierte Knorpelzelltransplantation zunehmend häufiger verwendet, da auch eine arthroskopische Anwendung möglich ist. Ziel dieser Studie ist es, die klinischen Ergebnisse der Gel-basierten Knorpelzelltransplantation (NOVOCART® Inject) mit den Ergebnissen der Kollagen-gestützten Knorpelzelltransplantation (NOVOCART® 3D) zu vergleichen.

Methodik: Insgesamt wurden 50 Patienten in die Studie eingeschlossen. Die Daten von je 25 Patienten pro Behandlungsgruppe wurden in einer matched pair Studie über 2 Jahre verglichen. Die Parameter für die matched pair Analyse waren Geschlecht, Anzahl der Defekte und Lokalisation. Die Gruppen wurden basierend auf den Ergebnissen der visuellen Analogskala (VAS) und den subjektiven IKDC-Scores verglichen.

Ergebnisse: Es wurden signifikante Verbesserungen in beiden klinischen Scores nach zweijähriger Nachuntersuchung in beiden Gruppen festgestellt. Beim Vergleich der Gruppen zeigte sich, dass in der Gel-basierten Gruppe bereits nach 6 Monaten signifikante Verbesserungen im IKDC Score bestanden. In der Kollagen-gestützen Gruppe zeigte sich eine signifikante Verbesserung im IKDC Score erst nach 12 Monaten. Ein signifikanter Unterschied in den klinischen Scores zwischen den Gruppen konnte jedoch nicht festgestellt werden.

Schlussfolgerung: Sowohl Gel-basierte und als auch Kollagen-gestützte Knorpelzelltransplantationen führen zu vergleichbaren guten klinischen Ergebnissen nach zwei Jahren postoperativ. Signifikant verbesserte klinische Ergebnisse wurden bei der Gel-basierten Knorpelzelltransplantation früher festgestellt als bei der Kollagen-gestützte Knorpelzelltransplantation.