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Prävention postoperativer Infektionen nach VKB-Ersatz durch die lokale Applikation von Vancomycin auf das Transplantat
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Autoren
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Christoph Offerhaus
- Sportsclinic Cologne, HELIOS Spital Überlingen, Köln, Germany
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Maurice Balke
- Sportsclinic Cologne, Köln, Germany
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Jürgen Höher
- Sportsclinic Cologne, Köln, Germany
| Veröffentlicht: | 6. November 2018 |
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Gliederung
Text
Fragestellung: Der tiefe postoperative Gelenkinfekt ist eine Hauptkomplikation nach Ersatzplastik des vorderen Kreuzbandes (VKB). Ziel dieser Studie war zu untersuchen ob eine lokale Applikation von Vancomycin auf das Transplantat die Rate postoperativer Kniegelenksinfekte senken kann.
Methodik: Mehr als 1500 Patienten mit VKB-Ersatz mit einer autologen Sehne wurden über einen Zeitraum von 5 Jahren in diese Studie eingeschlossen. Gruppe 1 erhielt eine intravenöse Antibiotika-Prophylaxe, in Gruppe 2 wurde das entnommene Transplantat zusätzlich in einer 5mg/ml Vancomycin-Lösung getränkt.
Ergebnisse und Schlussfolgerung: In Gruppe 1 erlitten 2,5% der Patienten einen tiefen postoperativen Kniegelenksinfekt. Im Gegensatz dazu wurde in Gruppe 2 kein einziger Gelenkinfekt beobachtet was eine signifikante Senkung der Infektrate bedeutete. Auch die alleinige Betrachtung primärer VKB-Rekonstruktionen mit einer autologen Sehne ergab signifikant weniger Infekte unter der lokalen Anwendung von Vancomycin.
Die Ergebnisse dieser Studie lassen vermuten, dass die lokale Applikation von Vancomycin an das Transplantat während der Sehnenpräparation geeignet ist, die Infektionsrate nach VKB-Ersatz zu reduzieren.
