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Vermeidbare medizinische Zwischenfälle in der Luftrettung. Brauchen wir eine Pre-Flight-Checklist?
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Veröffentlicht: | 5. Oktober 2015 |
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Fragestellung: Umfassende Untersuchungen zur präklinischen Rettung mittels Rettungshubschraubern in Deutschland haben in der Vergangenheit wiederholt auf vermeidbare Risiken und medizinische Zwischenfälle während des Luft gebundenen Transportes hingewiesen. Als Gründe für den eingeschränkten Handlungsspielraum wurden hier insbesondere der Fluglärm, das geringes Platzangebot und die begrenzten zur Verfügung stehenden medizinischen Interventionsmöglichkeiten genannt. Die vorliegende Untersuchung geht der Frage auf den Grund, ob nach Einschätzung aktiver Luftrettungsnotärzte durch die Etablierung einer medizinischen Pre-Flight-Checklist vermeidbare Zwischenfälle während des Luftrettungstransport verhindert werden könnten.
Methodik: An drei unterschiedlichen Luftrettungsstandorten in Deutschland wurden insgesamt 38 Notärzte zu medizinischen Zwischenfällen an Board befragt. In einem anonymisierten, online-basierten 38-Item-Fragebogen wurden Erfahrungen der beteiligten Notärzte aus den letzten 36 Monaten abgefragt.
Ergebnisse und Schlussfolgerung: 79% der beteiligten Notärzte gaben an, innerhalb der letzten 36 Monate einen medizinischen Zwischenfall an Bord eines Rettungshubschraubers erlebt zu haben. 17% dieser Zwischenfälle hatten mindestens vorübergehend Auswirkungen auf den Gesundheitszustand des Patienten. 52% der medizinischen Zwischenfälle seien vermeidbar gewesen. 88% der Notärzte gaben an, dass der eingetretene Zwischenfall ihnen im Grundsatz als Risiko bekannt gewesen sei und durch eine gewissenhafte Vorbereitung am Einsatzort hätte verhindert werden können. 97% der Notärzte gaben an, dass durch eine medizinische Pre-Flight-Checklist Zwischenfälle an Bord eines Rettungshubs verhindert werden könnten. Durch intensives Training und den Ausbau umfassender Standards in Deutschland konnten in der Vergangenheit identifizierte Risiken während des Luftrettungstransportes in Deutschland bereits abgebaut werden. Die vorliegende Untersuchung zeigt den Bedarf weiterer Maßnahmen. Analog zu dem seit vielen Jahren etablierten fliegerischen Vorgehen in der Luftrettung, wurde durch die Autoren die Entwicklung und Implementierung einer medizinischen Pre-Flight-Checklist auf den Weg gebracht. Weitere Untersuchungen müssen zeigen ob diese Maßnahme geeignet ist, verbliebene Risiken für medizinische Zwischenfälle während des Luftrettungstransportes zu reduzieren.