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Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015)

20.10. - 23.10.2015, Berlin

Strahlenschutz im Operationssaal: Notwendigkeit und Leitfaden zur Compliance- und Wissensverbesserung in verschiedenen Berufsgruppen

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Thorsten Jentzsch - UniversitätsSpital Zürich, Zürich, Switzerland
  • Christiane M. Pietsch - UniversitätsSpital Zürich, Zürich, Switzerland
  • Brigitte Stigler - UniversitätsSpital Zürich, Zürich, Switzerland
  • Leonhard E. Ramseier - Kinderspital Zürich, Zürich, Switzerland
  • Burkhard Seifert - Universität Zürich, Zürich, Switzerland
  • Clément M. L. Werner, eMBA - UniversitätsSpital Zürich, Zürich, Switzerland

Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie (DKOU 2015). Berlin, 20.-23.10.2015. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2015. DocWI37-1086

doi: 10.3205/15dkou235, urn:nbn:de:0183-15dkou2359

Veröffentlicht: 5. Oktober 2015

© 2015 Jentzsch et al.
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Gliederung

Text

Fragestellung: Dem Strahlenschutz kommt in Anbetracht der steigenden Strahlenexposition durch den erhoehten, potentiell gesundheitsschaedlichen Roentgenbedarf bei den zunehmenden minimalinvasiven Eingriffen in der Orthopaedie und Unfallchirurgie eine bedeutende Rolle zu [1]. Allerdings erscheinen die Grundlagenkenntnisse in der Medizinphysik und im Strahlenschutz oft verbesserungswuerdig. Deshalb bestanden die Ziele dieser Studie darin, die Compliance mit und das Wissen um den Strahlenschutz durch einen Fragebogen zu evaluieren sowie einen illustrierten, praktischen Leitfaden ueber den Strahlenschutz zur Verfuegung zu stellen.

Methodik: Fuer diese Studie [2] wurde ein Fragebogen mit insgesamt 14 Fragen, davon vier personen- und zehn strahlenschutzbezogen, entworfen. Die Befolgung des Strahlenschutzes beinhaltete drei Fragen ueber die Benutzung eines Dosimeters, einer Bleischuerze und eines Schilddruesenschutzes. Die Evaluation des Strahlenschutzwissens erfolgte mittels Bild- und Textfragen ueber die Strahlensensibilitaet verschiedener Koerpergewebe, Operationsart, horizontale und vertikale C-Arm-Position und Strahlenexposition bei verschiedenen technischen Roentgeneinstellungen. Der Fragebogen wurde sowohl an medizinisches Personal, also leitende Aerzte, Ober- und Assistenzaerzte, als auch an Studenten und Lagerungspfleger ausgeteilt. Die Befragung erfolgte an zwei Instituten, einem Level-1-Traumzentrum und einer chirurgischen Abteilung eines Kinderkrankenhauses. Die statistische Analyse wurde mithilfe des Chi-Quadrat-Tests durchgefuehrt und p-Werte < 0.05 wurden als statistisch Signifikant betrachtet.

Ergebnisse: Diese Studie beinhaltete 83 Teilnehmer. Die Einhaltung des Strahlenschutzes lag nur bei 54% vor. Mitarbeiter des Traumazentrums trugen signifikant oefter ein Dosimeter (p = 0.028) und einen Schilddruesenschutz (p = 0.006). Ausserdem zeigten die verschiedenen Berufsgruppen eine signifikant unterschiedliche Compliance beim Tragen des Schilddruesenschutzes, wobei dieser von Studenten am meisten (80%) und Lagerungspflegern am wenigsten (15%) benutzt wurde (p = 0.047). Die Wissensfragen wurden lediglich von 65% richtig beantwortet und zeigten keine signifikanten Unterschiede in den Berufsgruppen. Tabelle 1 [Tab. 1].

Schlussfolgerung: Die Compliance mit und das Wissen ueber den Strahlenschutz war in dieser Studie unnoetig gering. Dies galt sowohl fuer orthopaedisches und (unfall-)chirurgisches medizinisches Personal, als auch fuer Studenten und Lagerungspfleger. Deshalb empfehlen wir, auch anhand von geeigneten, wie in dieser Studie verwendeten Abbildungen, ein kurzes und wertvolles Training fuer Mitarbeiter des Operationssaales, um gesundheitlichen Schaeden vorzubeugen.


Literatur

1.
Singer G. Occupational radiation exposure to the surgeon. J Am Acad Orthop Surg. 2005;13:69-76
2.
Jentzsch T, Pietsch CM, Stigler B, Ramseier LE, Seifert B, Werner CM. The compliance with and knowledge about radiation protection in operating room personnel: a cross-sectional study with a questionnaire. Arch Orthop Trauma Surg. 2015 Sep;135(9):1233-40. DOI: 10.1007/s00402-015-2257-z Externer Link