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Sensibilität und Sensitivität von Prokalzitonin in der septischen, orthopädischen Revisionschirurgie
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Veröffentlicht: | 2. Oktober 2012 |
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Fragestellung: Periprothetische Gelenksinfektionen sind schwerwiegende Komplikationen nach Hüft- und Kniegelenksersatzoperationen. Laborparameter stellen die wichtigste Säule im diagnostischen Prozess der Detektion von bakteriellen Infekten dar. Ziel der Studie war es, im Feld der orthopädischen Revisionschirurgie die Sensibilität und Sensitivität von Prokalzitonin (PCT) - einem spezifischen Infekt-Parameter - zu analysieren.
Methodik: Vierundachtzig Patienten (124 durchgeführte Operationen) wurden prospektiv eingeschlossen. Der Parameter PCT wurde präoperativ sowie am ersten, dritten und siebenten postoperativen Tag evaluiert.
Ergebnisse und Schlussfolgerungen: Der Parameter PCT hatte eine statistisch signifikante Korrelation mit der Histologie (bakterielle Infektion/keine bakterielle Infektion p=0,038). Ein PCT Wert von 0,35 ng/ml hatte eine Sensitivität von 90% und eine Spezifität von 67%.
Eine zusätzliche Analyse dieses Parameters ist vor allem dann hilfreich, wenn Zweifel bestehen, ob ein entzündlicher Prozess bakteriell bedingt ist oder wenn die Effizienz einer antibiotischen Therapie zeitnah bestimmt werden soll.