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Prospektive Studie zum Vergleich der aktiven dreidimensionalen Rumpfkorrektur ohne Korsett mit der passiven primären Rumpfkorrektur nach Beginn der Korsettbehandlung bei Jugendlichen mit idiopathischer Skoliose
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Veröffentlicht: | 16. Oktober 2008 |
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Fragestellung: Kindern und Jugendlichen mit idiopathischer Skoliose (IS) wird bei ausreichender Wachstumspotenz ein modernes Korsett zur passiven und aktiven Rumpfkorrektur zusammen mit Physiotherapie verordnet.Die passive primäre Korrektur nach 3, 6 und 12 Monaten im Korsett läßt nicht immer linear auf die erzielte aktive Korrektur ohne Korsett schließen. Ziel der prospektiven Studie ist, diesen Zusammenhang bei definierten Krümmungsmustern aufzudecken.
Methodik: Definierte Krümmungen (King II n:7 und III n:15) bei Individuen mit Wachstumspotenz 2 Jahre (n: 22 f: 17 m,: 5) werden klinisch, röntgenologisch und optometrisch (Formetric) zum Zeitpunkt 0, 3, 6, 12 Monat beurteilt.Korsette Typ neueste Generation Cheneau werden mit CAD Unterstützung eingesetzt.
Ergebnisse: Während die Primärkorrektur von 50% des initialen Cobb-Winkels meist früh (3.Mo.)problemlos erreicht oder übertroffen wird (King III n:12; King II n:6), wird die aktiv verbesserte Rumpfkorrektur ohne Korsett erst nach 12 Monaten statistisch (n:17)relevant dokumentierbar.
Schlussfolgerungen: Die 3D-Korrektur des in das Korsett gepressten Skoliose-Rumpfes kann ohne Korsett nur im Rahmen intensiver Haltungsschulung (KG) und Motivationstraining selbständig realisiert werden. Stärkere Korrekturverluste der Korsetttherapie nach Abschluß der Abtrainierungsphase sind meist Resultat mangelhafter Führung des Patienten. Dies wird detailliert ausgeführt.