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Fragestellung: Neben dem Oberflächenersatz spielt die Versorgung mittels Kurzschaftsystem heutzutage eine wichtige Rolle in der Hüftendoprothetik. Seit knapp zwei Jahren gibt es modulare Kurzschaftsysteme. An Hand erster Erfahrungen soll festgestellt werden, ob der von der Firma Aesculap entwickelte modulare Kurzschaft eine Alternative zum bisher implantierten Kurzschaftsystem darstellt.

Methodik: 100 Methaschäfte wurden bei 96 Patienten implantiert über den dorsalen oder minimal-invasiven OCM- Zugang. Ca. 40 % der Implantationen wurden mit dem Orthopilotsystem navigiert. An Hand eines standardisierten Frage – und Untersuchungsbogens wurden die Patienten vor, während des stationären Aufenthaltes, bei der ambulanten Kontrolle nach 3 Monaten und nach einem Jahr postoperativ erfasst. Es handelt sich dabei um eine prospektive Studie.

Ergebnisse: Der präoperative Harris-Hip-Score lag im Durchschnitt bei 50, der Harris-Hip-Score zur Nachuntersuchung nach 3 Monaten bei 90, nach einem Jahr bei 94 Punkten. Alle Schäfte zeigten sich bereits bei der ersten Nachuntersuchung radiologisch fest ossär integriert, Sinterungen beobachteten wir bisher nicht, es hat eine Luxation gegeben. 98 % der Patienten waren mit der Operation zufrieden oder sehr zufrieden, 2 Patienten zeigten sich unzufrieden. Die visuelle Analogskala reduzierte sich von 7,5 präoperativ auf 2,3 postoperativ. Bei den navigierten Hüften zeigte sich tendenziell eine bessere Pfannenpositionierung, eine geringere Beinlängendifferenz sowie ein genauer eingestelltes laterales Offset. Die Beinlängendifferenzen betrugen durchschnittlich weniger als 7 mm.

Schlussfolgerung: Der Methaschaft stellt eine sehr gute Kurzschaftalternative in der zementfreien Hüftendoprothetik dar. Dabei lässt die Modularität eine genauere Rekonstruktion der vorbestehenden Anatomie im Sinne von Beinlänge und lateralem Offset zu. Dieser modulare Kurzschaft lässt sich schnell und sicher implantieren. Er ist bei guten Knochenverhältnissen primär belastbar, zeigt ein sehr gutes Einwachsverhalten und produziert eine hohe Patientenzufriedenheit innerhalb des ersten postoperativen Jahres.