Artikel
Vergleich der Lebensqualität nach Schenkelhalsfraktur: Bipolare Hemiendoprothese versus Totalendoprothese
Suche in Medline nach
Autoren
Veröffentlicht: | 11. November 2003 |
---|
Gliederung
Text
Fragestellung
Beeinflusst die Art der endoprothetischen Versorgung die Lebensqualität nach Schenkelhalsfrakturen des alten Menschen?
Methoden
In einer prospektiven Studie wurde bei 54 Patienten (Altersmedian 80,5 Jahre) mit Schenkelhalsfraktur eine Totalendoprothese implantiert. 52 Patienten (Altersmedian 81 Jahre) mit 55 Schenkelhalsfrakturen wurden mit einer bipolaren Hemiendoprothese versorgt. Prä- und postoperative Mobilität und Sozialanamnese, postoperative Komplikationen und die Mortalitätsrate wurden verglichen. Die Funktion wurde mit einem Score bewertet.
Ergebnisse
Die postoperative Mortalitätsrate war in der Gruppe der Hemiendoprothesen signifikant geringer. Postoperative Mobilität und Funktionsscore im mittelfristigen Verlauf waren vergleichbar, während im langfristigeren Verlauf nach durchschnittlich 8 Jahren in der Gruppe der mit einer Totalendoprothese versorgten Patienten diese einen signifikant besseren Funktions-Score aufwiesen.
Schlussfolgerungen
Zur Versorgung von Schenkelhalsfrakturen bei älteren Patienten mit hoher Komorbidität empfehlen wir die Implantation einer Hemiendoprothese, und bei gesunden, aktiven Patienten mit einer längeren Lebenserwartung die Totalendoprothesenimplantation.