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Einleitung: PatientInnen mit entzündlich-rheumatischen Erkrankungen haben ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko, auch für das primäre Sjögren-Syndrom (pSS) konnte dies gezeigt werden [1], [2]. Antikörper gegen oxidiertes LDL (oxLDL-Ak) waren in diversen Studien atheroprotektiv, insbesondere bezüglich des reduzierten Auftretens von Plaques [3], [4]. Ziel dieser Studie war es, oxLDL-Ak bei pSS zu untersuchen und zu beurteilen, inwieweit die gemessenen Konzentrationen mit subklinischer Atherosklerose korrelieren.

Methoden: Von August 2021 – März 2022 wurden pSS-PatientInnen aus der rheumatologischen Ambulanz der Medizinischen Hochschule Hannover nach Einwilligung konsekutiv eingeschlossen. Dazu wurden alters- und geschlechtsgematchte Kontrollen im Verhältnis 2:1 rekrutiert. Die Datenerhebung erfolgte mittels eines standardisierten Fragebogens, der traditionelle kardiovaskuläre Risikofaktoren, Krankheitsaktivität und Komorbiditäten umfasst. Klinische Untersuchungen beinhalteten Carotis-Doppler-Sonographie mit Bestimmung des Plaque-Ausmaßes, sowie der Intima-Media-Dicke (cIMT) und eine Blutentnahme zur Bestimmung von oxLDL-Ak mittels ELISA K7809 der Firma Immundiagnostik AG. Die Auswertungen erfolgten mittels hierarchisch linearer Modelle bzw. Gruppenvergleiche mittels t-Test nach log. Transformation der Antikörper-Konzentration.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 299 Personen getestet, 199 PatientInnen mit pSS sowie 100 KontrollprobandInnen. Personen mit Plaques hatten tendenziell weniger oxLDL-Ak, unabhängig vom Vorliegen eines pSS (p=0,052). Innerhalb der pSS-Kohorte zeigte sich eine signifikant positive Korrelation zwischen Ro-Antikörper-Positivität (Ro-Ak) und oxLDL-Ak-Konzentrationen (p=0,040). Ro-Ak-positive PatientInnen zeigten auch keine signifikant verdickte Intima-Media (p=0,516), wohingegen dies bei PatientInnen mit Organbeteiligung der Fall war (p=0,025). Eine Organbeteiligung bei pSS-PatientInnen war nur deskriptiv mit höheren oxLDL-Ak-Konzentrationen assoziiert (p=0,056).

Schlussfolgerung: Erwartungsgemäß zeigten sich bei PatientInnen mit atherosklerotischen Plaques erniedrigte oxLDL-Ak-Konzentration. Für oxLDL-Ak sind atheroprotektive Effekte sowohl für Gesunde als auch pSS-PatientInnen in der Literatur beschrieben [3], [5]. Hinsichtlich einer besonderen Bedeutung beim pSS zeigte sich eine positive Korrelation zwischen dem Vorliegen von Ro-Ak und oxLDL-Ak-Konzentrationen. Dies wurde bereits in einer deutlich kleineren pSS-Kohorte gezeigt [3]. Passend dazu konnten wir zeigen, dass Ro-Ak-positive PatientInnen nicht häufiger subklinische Atherosklerose aufwiesen. Inwiefern sich nun oxLDL-Ak positiv auf die Verhinderung von Atherosklerose bei diesen PatientInnen auswirken, bleibt spekulativ und bedarf weiterer Studien.