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Einleitung: Die axiale Spondyloarthritis (axSpA) ist eine schwere chronisch entzündliche Erkrankung mit Auswirkungen auf die Lebensqualität und den Funktionsstatus. Etwa 20-30% der axSpA-Patienten zeigen Symptome einer Depression oder haben eine diagnostizierte Depression [1]. Eine Depression kann Ergebnisparameter der axSpA beeinflussen, dies gilt insbesondere für Patienten-berichtete Ergebnisparameter. Hier sollen die Unterschiede in den Ausgangscharakteristika und Ergebnisparametern zwischen Patienten mit und ohne depressiver Symptomatik (gemessen mit dem WHO5-Score) analysiert werden.

Methoden: RABBIT-SpA ist eine prospektive longitudinale Kohortenstudie, in der axSpA-Patienten zu Beginn einer neuen konventionellen Therapie (inklusive NSAR) oder einer bDMARD-Therapie eingeschlossen werden können. Der WHO5-Score, ein Depressions-Screening-Instrument, wurde erhoben und die Patienten wurden anhand ihres Wertes in drei Gruppen eingeteilt: moderate bis schwere depressive Symptomatik ≤28, milde depressive Symptome 29-50, Wohlbefinden >50. Die Ausgangswerte der Gruppe von axSpA-Patienten mit mäßigen bis schweren depressiven Symptomen wurden mit den übrigen Patienten mittels t-Test verglichen. Der Spearman-Korrelationskoeffizient wurde berechnet, um die Beziehung zwischen dem WHO5-Score und anderen Ergebnisparametern zu analysieren.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 848 axSpA-Patienten in diese Analyse einbezogen (Tabelle 1 [Tab. 1]). Moderate bis schwere Symptomatik wurde bei 221 Patienten (30%) gefunden, 226 (31%) hatten leichte depressive Symptome und 285 (39%) berichteten über ein gutes Wohlbefinden. Entzündlicher Rückenschmerz, periphere Arthritis, Enthesitis, sowie die Anzahl der betroffenen Gelenke (0-44 Gelenke) und Enthesien (SPARCC) war bei den Patienten mit moderater bis schwerer Symptomatik höher als in den beiden anderen Gruppen.

Alle untersuchten Ergebnisparameter (ASDAS, ASAS-HI, BASDAI, BASFI, globales Patientenurteil, globales Arzturteil, Schmerz, Schlaf) waren in der Gruppe mit moderater bis schwerer Symptomatik (Tabelle 2 [Tab. 2]) signifikant schlechter im Vergleich zu den anderen Patienten.

Der WHO-5 korrelierte unabhängig vom Geschlecht mit allen Ergebnisparametern. Abbildung 1 [Abb. 1] zeigt die Korrelation von BASDAI und WHO-5, stratifiziert nach dem Geschlecht.

Schlussfolgerung: Fast ein Drittel (30%) der axSpA-Patienten in dieser Analyse berichteten über Werte, die auf depressive Symptome und Depressionen hindeuten. Die starke Korrelation der WHO-5-Scores mit den von Patienten und Ärzten berichteten Ergebnissen kann für die Behandlung von Patienten mit axSpA relevant sein.

Disclosures: RABBIT-SpA wird gemeinsam von AbbVie, Amgen, Janssen-Cilag, Lilly, MSD Sharp & Dohme, Mylan, Novartis, Pfizer und UCB unterstützt. Die Studienleitung am DRFZ hat die volle akademische Freiheit.

Disclosure of interest: Anne Regierer Speakers bureau: Novartis, Celgene, Janssen-Cilag, Anja Weiß: None declared, Xenofon Baraliakos Grant/research support from: AbbVie, Bristol-Myers Squibb, Celgene, Chugai, Eli Lilly, Galapagos, Hexal, Janssen, MSD, Novartis, Pfizer, Sandoz, and UCB, Consultant of: AbbVie, Bristol-Myers Squibb, Celgene, Chugai, Eli Lilly, Galapagos, Hexal, Janssen, MSD, Novartis, Pfizer, Sandoz, and UCB, Speakers bureau: AbbVie, Bristol-Myers Squibb, Celgene, Chugai, Eli Lilly, Galapagos, Hexal, Janssen, MSD, Novartis, Pfizer, Sandoz, and UCB, Denis Poddubnyy Grant/research support from: Abbvie, MSD, Novartis, Pfizer, Consultant of: AbbVie, BMS, Lilly, MSD, Novartis, Pfizer, Roche, UCB, Speakers bureau: AbbVie, BMS, Lilly, MSD, Novartis, Pfizer, Roche, UCB, Ilka Schwarze: None declared, Juergen Braun Grant/research support from: Abbvie (Abbott), Amgen, BMS, Boehringer, Celgene, Celltrion, Centocor, Chugai, Medac, MSD (Schering-Plough), Mundipharma, Novartis, Pfizer (Wyeth), Roche, Sanofi-Aventis and UCB, Consultant of: Abbvie (Abbott), Amgen, BMS, Boehringer, Celgene, Celltrion, Centocor, Chugai, EBEWE Pharma, Medac, MSD (Schering-Plough), Mundipharma, Novartis, Pfizer (Wyeth), Roche, Sanofi-Aventis and UCB, Speakers bureau: Abbvie (Abbott), Amgen, BMS, Boehringer, Celgene, Celltrion, Centocor, Chugai, EBEWE Pharma, Medac, MSD (Schering-Plough), Mundipharma, Novartis, Pfizer (Wyeth), Roche, Sanofi-Aventis and UCB. , Joachim Sieper Grant/research support from: AbbVie, Janssen, MSD, Pfizer, Roche, Consultant of: AbbVie, Lilly, MSD, Novartis, Pfizer, UCB, Speakers bureau: AbbVie, Janssen, Lilly, MSD, Novartis, Pfizer, Roche, UCB, Angela Zink Speakers bureau: AbbVie, Amgen, BMS, Gilead, Hexal, Janssen, Lilly, MSD, Pfizer, Roche, Sanofi Aventis, UCB, Anja Strangfeld Speakers bureau: AbbVie, BMS, Pfizer, Roche, Sanofi-Aventis