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Plastische Rekonstruktion bei kompletter Penishautnekrose bei Echtyma gangränosum
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Veröffentlicht: | 29. April 2016 |
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Das Echtyma gangänosum ist eine schwere Hautinfektion typischerweise bei immundefizienten Patienten hervorgerufen durch eine Infektion mit Pseudomonaden.
Wir berichten von einem 4jährigen Patienten, der an einer ALL erkrankt ist. Im Zelltief bei laufender Chemotherapie erkrankte der Patient bei bestehender Phimose an einer schweren Ballanitis. Diese nahm einen fulminanten Verlauf und entwickelte sich zu einer Nekrose fast der kompletten Penisschafthaut mit dem mikrobiologischen Nachweis von P. aeroginosa. Es lag somit ein Echtyma gangränosum vor.
Zur Weichteildeckung des Penis modifizierten wir die eigentlich für die Hypospadie-Korrektur gedachte Operation nach Cecil.
Mit Hilfe diese Technik war es uns möglich, rasch die Wunde zu decken. Die Miktion konnte wieder via naturalis erfolgen und die ausgesetzte Therapie der Grunderkrankung konnte rasch fortgesetzt werden.