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50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 24. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC)

26.09. - 28.09.2019, Hamburg

Untersuchung der Perforatoranatomie bei DIEP und ms-TRAM Lappenplastiken mittels präoperativer CT Angiographie

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Andreas Arkudas - Universitätsklinikum Erlangen, Erlangen
  • Katharina Frank - Universitätsklinikum Erlangen, Plastisch- und Handchirurgische Klinik, Erlangen
  • Ingo Ludolph - Universitätsklinikum Erlangen, Plastisch- und Handchirurgische Klinik, Erlangen
  • Marweh Schmitz - Universitätsklinikum Erlangen, Plastisch- und Handchirurgische Klinik, Erlangen
  • Justus P. Beier - Universitätsklinikum RWTH Aachen, Klinik für Plastische Chirurgie, Hand- und Verbrennungschirurgie, Aachen
  • Raymund E. Horch - Universitätsklinikum Erlangen, Plastisch- und Handchirurgische Klinik, Erlangen

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. 50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 24. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC). Hamburg, 26.-28.09.2019. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2019. Doc197

doi: 10.3205/19dgpraec197, urn:nbn:de:0183-19dgpraec1974

Veröffentlicht: 24. September 2019

© 2019 Arkudas et al.
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Gliederung

Text

Fragestellung: Die Einführung der präoperativen CT Angiographie (CTA) zur Darstellung der Perforatoren vor autologer Brustrekonstruktion mittels freien DIEP und ms-TRAM Lappenplastiken hat zur Steigerung der Lappenüberlebensrate und Reduktion der Operationszeit geführt. In dieser retrospektiven Studie soll anhand der CT Angiographie die Perforatoranatomie dieser Lappenplastiken untersucht werden.

Methoden: Bei allen in der Plastisch- und Handchirurgischen Klinik des Universitätsklinikums Erlangen operierten Patientinnen zwischen 2010 und 2017 wurden die präoperativen CT Angiographien vor geplanter DIEP oder ms-TRAM Lappenplastik hinsichtlich der Perforatoranatomie untersucht.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 349 Patientinnen in die Studie eingeschlossen. Mit Hilfe der präoperativen CTAs konnten die Anzahl, Lokalisation und Durchmesser der Perforatoren, deren intramuskulärer Verlauf und das Verzweigungsmuster der inferioren epigastrischen Gefäße analysiert werden.

Schlussfolgerungen: Die CT Angiographie hat sich inzwischen vor geplanter DIEP oder ms-TRAM Lappenplastik als bildgebende Standarddiagnostik zur Perforatordarstellung etabliert. Mit Hilfe dieser retrospektiven Studie konnte anhand der CT Angiographien vor geplanter DIEP und ms-TRAM Lappenplastik die Perforatoranatomie der inferioren epigastrischen Gefäßachse untersucht werden. Dies kann zur weiteren Verbesserung bei der Planung der Lappenplastiken führen.