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Fragestellung: Bei der Behandlung von Gesichtsasymmetrien aufgrund von Traumata, Tumoren oder vorbestehenden ästhetischen Dysbalancen gewinnen die Konturierung mittels Lipofilling und die Analyse durch 3D-fotogrammetrische Verfahren immer mehr an Bedeutung. Wir präsentieren ein gemischtes Patientenkollektiv aus traumatologischen, ästhetischen und Tumorpatienten, die sich einem 3D-geplanten und postopeprativ quantifizierten mikro-autologen Fetttransfer (MAFT) zur Harmonisierung einer Gesichtsasymmetrie unterzogen haben.

Methoden: Präoperativ werden 3D-Aufnahmen mittels 3dMD erstellt, die dann nach Mirror-Imaging für die Bestimmung des Fettvolumens und des Injektionsareals für die Operationsplanung verwendet werden. Bei der Operation wird das transferierte Volumen und das jeweils behandelte Gesichtsreal dokumentiert. Etwa 8 Wochen postoperativ wird eine weitere 3dMD-Aufnahme erstellt und mit der präoperativen Bildgebung mittels Superimposition abgeglichen. Das tatsächliche Volumen des Lipofillings wird dann mit dem perioperativ eingebrachten verglichen.

Ergebnisse: Sowohl in der präoperativen Planung als auch in der Quantifizierung ist die 3D-Fotogrammetrie eine große Hilfestellung zur präzisen Behandlung von Gesichtsasymmetrien. MAFT zeigt hierbei eine große Volumenstabilität, welche zur Minimierung von Folgeeingriffen beiträgt.

Schlussfolgerungen: Die 3D-Fotogrammetrie leistet einen entscheidenden Beitrag zur präoperativen Planung und postoperativen Quantifizierung des erreichten Ergebnisses. der mikro-autologe Fetttransfer (MAFT) zeigt hierbei sehr gute bezüglich der Applikationspräzision und Volumenstabilität des eingebrachten Fetts. Die Kombination beider Verfahren unterstützt und verbessert daher die Umsetzung und Kontrolle des Behandlungsplans.