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48. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 55. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC), 22. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC)

14.09. - 16.09.2017, Graz, Österreich

Der Einfluss von C-reaktivem Protein und Empfängermonozyten auf die Immunantwort nach allogener Transplantation im Hinterlaufmodell der Ratte

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Jurij Kiefer - Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Plastische und Handchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland; BG Unfallklinik Ludwigshafen, Klinik für Hand-, Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Schwerbrandverletztenzentrum, Ludwigshafen, Deutschland
  • Isabel A. Hörbrand - Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Plastische und Handchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland
  • Friederike Lang - Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Plastische und Handchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland
  • Sheena Kreuzaler - Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Plastische und Handchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland
  • Ulrich Kneser - BG Unfallklinik Ludwigshafen, Klinik für Hand-, Plastische und Rekonstruktive Chirurgie, Schwerbrandverletztenzentrum, Ludwigshafen, Deutschland
  • G. Björn Stark - Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Plastische und Handchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland
  • Steffen U. Eisenhardt - Universitätsklinikum Freiburg, Medizinische Fakultät, Albert-Ludwigs-Universität Freiburg, Plastische und Handchirurgie, Freiburg i. Br., Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. 48. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 55. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, 22. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC). Graz, Österreich, 14.-16.09.2017. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2017. Doc231

doi: 10.3205/17dgpraec231, urn:nbn:de:0183-17dgpraec2314

Veröffentlicht: 16. August 2017

© 2017 Kiefer et al.
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Gliederung

Text

Hintergrund: Bakterielle Infektionen lösen eine Reifung antigenpräsentierender Zellen (APC) aus und führen dadurch zu einer direkten Verknüpfung des angeborenen und adaptiven Immunsystems. Allogene Transplantationen generieren eine starke T-Zell-Antwort bei der jedoch unklar ist, auf welche Weise das Transplantat die Reifung von APCs in Abwesenheit eines bakteriellen Triggers induziert. Spendermonozyten und das „Akute Phase“-Protein CRP sind an der Initiierung der Immunantwort beteiligt.

Methoden: Wir führten allogene Hinterlauftransplantationen sowie autologe Replantationen mit bzw. ohne zusätzlicher Gabe von humanem CRP in der Ratte (Lewis → Brown-Norway) durch. Blut-, Muskulatur- und Hautproben wurden im zeitlichen Verlauf hinsichtlich ihrer Zusammensetzung und Monozytenaktivität durchflusszytometrisch und immunhistochemisch untersucht. Additiv wurden native murine und humane Vollblutproben nach Stimulation mit CRP durchflusszytometrisch untersucht und Genexpressionsanalysen nach Isolation der monozytären Subpopulationen durchgeführt.

Ergebnisse: Im Rahmen der Abstoßungsreaktion findet eine differenzierte Aktivierung der monozytären Subpopulationen (klassische Monozyten = CD43low, nicht-klassische Monozyten = CD43high) statt. CD43high Monozyten zeigen eine vermehrte Aktivität und Expression pro-inflammatorischer Zytokine und infiltrieren das Transplantatgewebe zeitlich vor CD43low Monozyten. Diese spezifische Immunreaktion spiegelt sich in den Blutanalysen wider und unterscheidet sich signifikant von der postischämischen Inflammation nach Replantation. Die in vitro Stimulation von humanem Blut gesunder Probanden mit CRP führt zu einer vergleichbaren, differenzierten Aktivierung monozytärer Subpopulationen.

Schlussfolgerungen: Die vorgestellten Ergebnisse unterstreichen die Relevanz der CRP-induzierten Aktivierung des angeborenen Immunsystems im Rahmen der Immunantwort nach allogener Transplantation. Nicht-klassische CD43low Monozyten agieren hierbei als Mediator und Initiator der Abstoßungsreaktion.