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45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC)

11.09. - 13.09.2014, München

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Propeller-Perforator-Lappenplastiken zur Rekonstruktion der distalen Extremitäten

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Yildirim Özdogan - Schwerte, Deutschland
  • Niri Niranjan - Chelmsford, Essex, Vereinigtes Königreich
  • Marcus Großefeld - Schwerte, Deutschland
  • Peter Huber - Schwerte, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. 45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPRÄC). München, 11.-13.09.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc41

doi: 10.3205/14dgpraec316, urn:nbn:de:0183-14dgpraec3169

Veröffentlicht: 3. September 2014

© 2014 Özdogan et al.
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Gliederung

Text

Einleitung: Weichteildeckung der distalen Extremitäten ist eine Herausforderung und erfordern oft freie Lappenplastiken. Dies kann jedoch zu erheblicher Hebedefektmorbidität führen, ist zeitaufwendig und erfordert mikrochirurgisches Know-how und ein entsprechendes Team. Mit der Einführung der Perforator Lappenplastiken, ist das Management von kleinen und mittleren Defekten des distalen Unterschenkels und Unterarms kommod, weniger zeitaufwendig und mit minimaler Hebedefektmorbidität. Wenn der lokale Perforatorlappen als gestielter exzentrischer Insellappen konzipiert und bis zu 180 Grad rotiert wird, kann die Entnahmestelle primär verschlossen werden und somit die Reichweite und die Vielseitigkeit der Lappenplastik erhöht werden.

Material und Methoden: Von September 2013 bis April 2014 wurden 15 Patienten mit Perforator basierten Propeller Lappenplastiken an Hautweichteildefekten am distalen Unterschenkel und distalen Unterarm behandelt. Die Lappenplastiken wiesen einen Perforator auf und entstammten aus der Arteria tibialis anterior, Arteria tibialis posterior, Arteria fibularis und Arteria ulnaris.

Ergebnisse: Ein Patient entwickelte eine Lappenteilnekrosen

Fazit: Die Defektdeckung an den distalen Extremitäten durch Perforator basierte Propeller Lappenplastiken stellt eine gute Option dar. Die Lappenplastik ist sicher und zuverlässig zur Wiederherstellung geeignet. Das Verfahren ist kommod, zeitsparend und mit minimaler Hebedefektmorbidität. Es bietet ein ästhetisch gutes Ergebnis.