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45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC)

11.09. - 13.09.2014, München

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Akute Embolie der A. brachialis bei einem Schwerbrandverletzten

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  • presenting/speaker Philipp Wiebringhaus - Offenbach, Deutschland
  • Henrik Menke - Sana Klinikum Offenbach, Offenbach, Deutschland
  • Thomas Pierson - Sana Klinikum Offenbach, Offenbach, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. 45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPRÄC). München, 11.-13.09.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc42

doi: 10.3205/14dgpraec262, urn:nbn:de:0183-14dgpraec2621

Veröffentlicht: 3. September 2014

© 2014 Wiebringhaus et al.
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Gliederung

Text

Thrombosen und Lungenembolien gehören zu den gefürchteten Komplikationen bei stationären Patienten. Eine Thromboseprophylaxe ist daher obligat.

Arterielle Embolien treten im Rahmen des stationären Aufenthalts gehäuft bei Patienten mit Vorhofflimmern oder gefäßchirurgischen Patienten im Rahmen einer pAVK auf.

Zu den häufigeren Komplikationen bei Verbrennungspatienten zählen neben Wundinfektion, Katheter-Assoziierte Infektion, die Lungenentzündung und der paralytische Ileus.

In der Literatur gibt es dagegen kaum Berichte über akute arterielle Embolien in den Extremitäten nach Verbrennungstraumata.

Wir stellen den Verlauf einer 60jährigen Patientin vor, die sich im Rahmen eines häuslichen Unfalls tief II.-gradige Verbrennungen beider Beine von 15%KOF zugezogen hat. Im Rahmen der ersten Tage des stationären Aufenthaltes zeigte die Patientin eine schmerzbedingte Bewegungseinschränkung der linken Hand. Bei klinisch auffälliger Durchblutungsstörung waren die peripheren Pulse nicht tast- oder dopplerbar.

Eine notfallmäßig durchgeführte Angiographie zeigte einen akuten Verschluss der A. brachialis. Die offene Embolektomie erfolgte. Der weitere Verlauf war komplikationslos. Nach Débridement der Verbrennungswunden und Spalthauttransplantation wurde die Patientin nach 35 Tagen in die Rehabilitation entlassen.

Abbildung 1 [Abb. 1], Tabelle 1 [Tab. 1]

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