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45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC)

11.09. - 13.09.2014, München

Versatis®-Pflaster zur Sympathikolyse bei Fingeramputationen und Dystrophie an Fingern

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Nicole Drummer - Halle/ Saale, Deutschland
  • Kristian Weißenberg - BG Kliniken Bergmannstrost, Klinik für Plastische- und Handchirurgie und Brandverletztenzentrum, Halle/ Saale, Deutschland
  • Michael Gratias - Halle/ Saale, Deutschland
  • Ralf Schmidt - BG Kliniken Bergmannstrost, Klinik für Plastische- und Handchirurgie und Brandverletztenzentrum, Halle/ Saale, Deutschland
  • Frank Siemers - BG Kliniken Bergmannstrost, Klinik für Plastische- und Handchirurgie und Brandverletztenzentrum, Halle/ Saale, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. 45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPRÄC). München, 11.-13.09.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc81

doi: 10.3205/14dgpraec229, urn:nbn:de:0183-14dgpraec2294

Veröffentlicht: 3. September 2014

© 2014 Drummer et al.
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Gliederung

Text

Fragestellung: Nach Amputationen, schwerwiegenden Infektionen oder Replantationen/Revaskularisation im Fingerbereich zeigt sich häufig eine trophische Störung des betroffenen Fingers/Stumpfes verbunden mit einer deutlichen Kühle, lividen Verfärbung und Überempfindlichkeit bei Umgebungskälte. Diese können auf eine erhöhte Sympathikusaktivität zurückgeführt werden.

Die Beschwerden schränken die Betroffenen deutlich in ihren Tätigkeiten des alltäglichen Lebens und im Beruf ein. Teilweise ist hierdurch eine Rückkehr in den zuletzt ausgeübten Beruf nichtmehr möglich.

Ziel der Untersuchung war die Etablierung einer einfach anzuwendenden, non-invasiven Therapieoption zur Linderung der Beschwerden der Patienten und die Reduktion der Dystrophie, um die Reintegration in das soziale und Berufsleben zu verbessern.

Methoden: Lidocain zeigt als Neuraltherapeutikum auch sympathikolytische Eigenschaften. Es wird in Form von Pflastern, z.B. Versatis® 5% Pflastern, zur lokalen Applikation verwendet.

Insgesamt wurden 5 Patienten (4 männlich, 1 weiblich, Durchschnittsalter 39 Jahre) mit Z.n. primärer oder sekundärer Fingeramputation sowie schwerwiegender Infektion über eine Zeitraum von mindestens 1 Monat, längstens 3 Monate mit Versatis 5% Pflastern behandelt. Die Versatis® Pflaster wurden dabei täglich über Nacht um den entsprechend Finger gewickelt getragen.

Die Auswertung erfolgte mittels der Angaben der Patienten zu den Beschwerden und der VAS sowie mittels Fotodokumentation der Trophik und thermographischen Aufnahmen der Hände im Verlauf.

Ergebnisse: Alle Patienten gaben nach der Applikation ein Kribbeln an. Die Schmerzen bei Kälte konnte auf der VAS bis 2 Punkte reduziert werden. Ebenfalls die Überempfindlichkeit zeigte sich lt. Patienten regredient.

Klinisch zeigte sich eine Verbesserung der Trophik mit Minderung der lividen Verfärbung und Verbesserung der Durchblutungsverhältnisse der Stümpfe und geschädigten Finger.

Thermographisch fand sich eine Verbesserung der Durchblutung der entsprechenden Finger/Stümpfe.

4 von 5 Patienten konnte ihre zuletzt ausgeübte Tätigkeit wieder vollschichtig aufnehmen.

Schlussfolgerungen: Nach schwerwiegenden Verletzungen an Fingern oder gar Amputationen bzw. Replantationen/ Revaskularisation kommt es häufig zu trophischen Störungen der betroffenen Finger/Stümpfe verbunden mit deutlichen Beschwerden der Patienten.

Eine lokale Applikation von Versatis® Pflastern bietet mit schnellem Erfolg eine einfach anzuwendende, non-invasive Möglichkeit, Beschwerden zu lindern, die Trophik zu verbessern und eine guter Reintegration beruflich und sozial zu erreichen.