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45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC)

11.09. - 13.09.2014, München

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Modifizierter Rotationsvorschub zur sekundären Rhinoplastik bei LKG-Patienten: Mucosa-Transplantate eröffnen neue Möglichkeiten

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Andreas Kehrer - Regensburg, Deutschland
  • Tim Nijhuis - Erasmus MC, University Medical Center, Dept. of Plastic, Reconstructive and Hand Surgery, Rotterdam, Niederlande
  • Paul Pesthy - Allami Egészségügyi Központ Baleseti Sebészeti Osztály, DPlasztikai és Egési Sebészeti Részleg Budapest, Budapest, Ungarn
  • Steven Hovius - Erasmus MC, University Medical Center, Dept. of Plastic, Reconstructive and Hand Surgery, Rotterdam, Niederlande
  • Jacques van der Meulen - Erasmus MC, University Medical Center, Dept. of Plastic, Reconstructive and Hand Surgery, Rotterdam, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie. 45. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 19. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC), 52. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPRÄC). München, 11.-13.09.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc72

doi: 10.3205/14dgpraec168, urn:nbn:de:0183-14dgpraec1680

Veröffentlicht: 3. September 2014

© 2014 Kehrer et al.
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Fragestellung: Sekundäre Rhinoplastiken bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalten-Patienten sind nach wie vor eine große Herausforderungen für den rekonstruktiven Chirurgen. Die Korrektur der deformierten lateralen Nasenwand nimmt hierbei eine Schlüsselrolle ein. Wir stellen eine Operationsmethode für die Nasenflügelrekonstruktion in komplexen Fällen vor.

Methoden: In einem Kollektiv besonders deformierter Spaltnasenpatienten wurde ein modifiziertes Rotations-Advancement mithilfe autologer Mucosa-Transplantate durchgeführt. Die Ergebnisse wurden einer klinischen und photographischen Analyse unterzogen. Collumella-Winkel und Nasenspitzen-Projektion dienten als Parameter.

Ergebnisse: Bei 138 sekundären Rhinoplastiken im Zeitraum 2003 bis 2011 wurde in 36 Fällen die modifizierte Operationstechnik in Kombination mit Mundschleimhaut-Transplantaten favorisiert. Die Komplikationsrate der Entnahme- und Empfängerstelle war gering. Mithilfe der neuen Methode konnten die ästhetischen Ergebnisse sekundärer Spaltnasen-Rhinoplastiken optimiert werden.

Schlussfolgerungen: Mucosatransplantate erleichtern bei LKG-Patienten einen extensiveren Rotationsverschub des Nasenflügelkomplexes. Die Gewinnung ist einfach, ihre Komplikationsrate niedrig und eine deutlich verbesserte Nasensymmetrie wird ermöglicht.