gms | German Medical Science

44. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen e. V. (DGPRÄC), 18. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen e. V. (VDÄPC)

12.09. - 14.09.2013, Münster

Artikel

Artikel empfehlen

Neue Gelatine-Kollagen-Wundauflage beschleunigt den Wundverschluss tiefdermaler Wunden – Ergebnisse einer tierexperimentellen Studie

Meeting Abstract

Suche in Medline nach

  • presenting/speaker Jennifer Schiefer - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Manuel Held - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Rebekka Rath - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Wiebke Petersen - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Jan Ole Werner - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Shahab Rahmanian - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Hans-Eberhard Schaller - Bg Unfallklinik Tübingen, Klinik für Hand-, Plastische-, Rekonstruktive- und Verbrennungschirurgie, Tübingen, Deutschland
  • Afshin Rahmanian-Schwarz - Helios Klinik Wuppertal, Klinik für Plastische und Handchirurgie, Wuppertal, Deutschland

Deutsche Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen. Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen. 44. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft der Plastischen, Rekonstruktiven und Ästhetischen Chirurgen (DGPRÄC), 17. Jahrestagung der Vereinigung der Deutschen Ästhetisch-Plastischen Chirurgen (VDÄPC). Münster, 12.-14.09.2013. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2013. DocP 89

doi: 10.3205/13dgpraec190, urn:nbn:de:0183-13dgpraec1904

Veröffentlicht: 10. September 2013

© 2013 Schiefer et al.
Dieser Artikel ist ein Open Access-Artikel und steht unter den Creative Commons Lizenzbedingungen (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.de). Er darf vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden, vorausgesetzt dass Autor und Quelle genannt werden.

Gliederung

Text

Einleitung: Durch den demographischen Wandel, der mit einer ansteigenden Morbidität korreliert, steigt die Anzahl komplexer Wunden. Die Behandlung dieser Wunden beansprucht einen erheblichen Teil der jährlichen Gesundheitsausgaben. Deshalb sind insbesondere kostengünstige, leicht verfügbare Materialien zur Herstellung von Wundauflagen interessant. Eine Gelatine-Kollagen Wundauflage, die eine bedarfsangepasste Variation von Matrixdicke und Porengröße sowie die Integration von Biopolymeren, Proteinen und Wachstumsfaktoren erlaubt, eröffnet neue Optionen.

Methoden: Auf dem Rücken von insgesamt 12 Göttingen Minipigs wurden 48 tief dermale Hautdefekte gesetzt und mit der neuen Gelatine-Kollagen Wundauflage in drei verschiedenen Dicken behandelt. Dabei blieb jeweils eine Kontrollwunde pro Tier unbehandelt. Die Tiere wurden in zwei Gruppen eingeteilt, wobei die Gruppe A eine einmalige Applikation und Gruppe B eine zweitägige Applikation der Wundauflage erhielt. Während der Versuchsdauer von 21 Tagen wurden zweitägige Wundkontrollen und Verbandswechsel mit ausgiebiger Fotodokumentation zur genauen Messung des Anteils an verbleibender Wundfläche durchgeführt. Drei Wochen nach Setzung der Wunden erfolgte eine histologische Untersuchung der neu gebildeten Haut.

Ergebnisse: Innerhalb des Beobachtungszeitraums kam es bei allen Wunden zu einem kompletten Wundverschluss. Wobei alle behandelten Wunden einen beschleunigten Wundverschluss und eine verbesserte Qualität der neugebildeten Haut im Vergleich zu den Kontrollwunden aufwiesen. Diese Effekte waren besonders deutlich in Gruppe B (Mehrfachapplikation) zu erkennen. Hier zeigte sich ein Wundverschluss in 11 Tagen im Vergleich zu 13,5 Tagen (Kontrollgruppe) und eine im Vergleich signifikant dickere Epidermis.

Schlussfolgerung: Die neue Gelatine-Kollagen Wundauflage beschleunigt die Wundheilung tief dermaler Wunden durch eine Kombination von Kontraktion und Reepithelialisierung und führt zu einem stabilen Wundverschluss. Durch ein neuartiges Spinnverfahren ist die Porengröße, Matrixdicke und Faserdicke an den spezifischen Bedarf anpassbar und standardisiert reproduzierbar. Zusätzlich sind verschiedene Materialien, Biopolymere aber auch Wachstumsfaktoren in die Wundauflage integrierbar was sie zu einer interessanten Trägermatrix macht.