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73. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
Joint Meeting mit der Griechischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

29.05. - 01.06.2022, Köln

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IDH mutation prediction in glioma using 2-Hydroxyglutarate magnetic resonance spectroscopy

Prädiktion des IDH-Mutationsstatus in Gliomen mittels 2-Hydroxyglutarat Magnetresonanzspektorskopie

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Tareq Juratli - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Dresden, Deutschland
  • Dirk Daubner - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Institut und Poliklinik für diagnostische und interventionelle Neuroradiologie, Dresden, Deutschland
  • Mirko Peitzsch - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin, Labor Klinische Neurochemie, Dresden, Deutschland
  • Graeme Eisenhofer - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin, Labor Klinische Neurochemie, Dresden, Deutschland
  • Gabriele Schackert - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Dresden, Deutschland
  • Dietmar Krex - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Dresden, Deutschland
  • Jennifer Linn - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Institut und Poliklinik für diagnostische und interventionelle Neuroradiologie, Dresden, Deutschland
  • Annett Werner - Carl Gustav Carus Universitätsklinikum, TU Dresden, Institut und Poliklinik für diagnostische und interventionelle Neuroradiologie, Dresden, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. 73. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), Joint Meeting mit der Griechischen Gesellschaft für Neurochirurgie. Köln, 29.05.-01.06.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. DocV188

doi: 10.3205/22dgnc182, urn:nbn:de:0183-22dgnc1829

Veröffentlicht: 25. Mai 2022

© 2022 Juratli et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Gliederung

Text

Objective: Non-invasive and accurate diagnostic techniques to detect isocitrate dehydrogenase (IDH) mutant glioma have great potential in routine clinical practice. To date, only a few centers worldwide were able to establish 2HG detection by magnetic resonance spectroscopy (MRS) in glioma. Here, we report on the results of 2-Hydroxyglutarate (2HG) single-voxel spectroscopy (SVS) in a large glioma patient’s cohort.

Methods: A total of 74 glioma patients were prospectively investigated using point-resolved spectroscopy at 3 T in parallel with standard clinical magnetic resonance imaging and assessment. The IDH1/2 mutation status was determined using next generation sequencing in the glioma tissue. In addition, in a subset of patients (n=9), 2HG concentrations were measured in the tissue by liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LCMS).

Results: Only cases with histologic confirmation were included in the analysis (n=52). The cohort persisted of 38 IDH mutant gliomas (19 astrocytomas, 13 oligodendrogliomas and 6 glioblastomas), 8 IDH wild-type glioblastomas, three radiation-associated necrosis and three other benign pathologies. The 2HG concentration in the spectroscopy varied between 0.45 and 6.9 mM. IDH mutations were correctly predicted by 2HG-MRS with 82.1% sensitivity and 63.6% specificity. Analyzing the 2HG level with LCMS in false positive (n= 5) and false negative (n=4) cases confirmed the false predication of 2HG-MRS. Importantly, all three cases with a radiation-associated necrosis in IDH mutant gliomas were predicted correctly.

Conclusion: Our findings suggest that 2HG spectroscopy is a reliable and reproducible method in IDH mutation prediction in gliomas, from indolent disease through post-treatment follow-up. We envision that 2HG MRS can be used as a diagnostic tool in glioma clinical trials.