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73. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
Joint Meeting mit der Griechischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

29.05. - 01.06.2022, Köln

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Multiple cerebral cavernous malformations – clinical course of confirmed, assumed and non-familial disease

Multiple zerebrale kavernöse Malformationen – Klinischer Verlauf von bestätigten, vermuteten und nicht-familiären Erkrankungen

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Alejandro Nicolas Santos - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Laurèl Rauschenbach - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Dino Saban - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Bixia Chen - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Marvin Darkwah Oppong - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Annika Lenkeit - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Hanah Gull - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Christoph Rieß - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Ramazan Jabbarli - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Karsten H. Wrede - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Yuan Zhu - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Ulrich Sure - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland
  • Philipp Dammann - Universitätsklinikum Essen, Klinik für Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, Essen, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. 73. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), Joint Meeting mit der Griechischen Gesellschaft für Neurochirurgie. Köln, 29.05.-01.06.2022. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2022. DocV012

doi: 10.3205/22dgnc013, urn:nbn:de:0183-22dgnc0130

Veröffentlicht: 25. Mai 2022

© 2022 Santos et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Gliederung

Text

Objective: Analyze and compare the natural course of confirmed, assumed and non-familial multiple cerebral cavernous malformation (CCM) disease over a 5-year period.

Methods: Our institutional database was screened for patients with CCM admitted between 2003 and 2020. Patients with complete magnetic resonance imaging dataset, evidence of multiple CCM, clinical baseline characteristics, and follow-up examination were included. Surgically treated individuals were censored after CCM removal. Patients were separated into confirmed familial cases, assumed familial cases or non-familial cases of CCM. Kaplan–Meier and Cox regression analyses were performed to determine the cumulative 5-year risk for hemorrhage and recurrent hemorrhage.

Results: 238 patients with multiple CCM were analyzed. 90 individuals had a confirmed FCCM disease, 115 an assumed FCCM, and 33 were allocated to the non-FCCM group. Univariate Cox regression analysis identified intracerebral hemorrhage (ICH) as mode of presentation (P=0.001; HR, 4.66; 95% CI, 1.80-12.03) as a predictor for occurrence of recurrent hemorrhage during the 5-year follow-up (FU). The cumulative 5-year risk of (re)bleeding was 21.6% for the entire cohort, 30.7% for patients with ICH at diagnosis, 22.1% for those patients with a confirmed diagnosis of FCCM, 23.5% for those with an assumed FCCM, and 21% for the non-FCCM cases.

Conclusion: FCCM patients with ICH at diagnosis are prone to develop rebleeding. During untreated 5-year FU, FCCM patients and patients with sporadic multiple CCM reveal an almost equal susceptibility for (re)hemorrhage. Moreover, confirmed, assumed and non-FCCM patients showed an equal cumulative 5-year risk of symptomatic ICH. The probability of hemorrhage tends to increase over time, particularly in cases with ICH at presentation.