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72. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
Joint Meeting mit der Polnischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

06.06. - 09.06.2021

Predictors of postoperative long-term seizure in 50 paediatric patients with focal cortical dysplasia type II – retrospective single-centre study

Prädiktoren für die postoperative Anfallsfreiheit in 50 pädiatrischen Patieten mit fokal-kortikalen Dysplasie Typ II – retrospektive Single-Center-Studie

Meeting Abstract

  • presenting/speaker Abdallah Salemdawod - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Johannes Wach - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Mohammed Banat - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Valeri Borger - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Robert Sassen - Universitätsklinikum Bonn, Klinik für Epileptologie, Bonn, Deutschland
  • Alexander Radbruch - Universitätsklinikum Bonn, Klinik für Neuroradiologie, Bonn, Deutschland
  • Hartmut Vatter - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Hannes Haberl - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Sevgi Sarikaya-Seiwert - Universitätsklinikum Bonn, Klinik und Poliklinik für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. 72. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), Joint Meeting mit der Polnischen Gesellschaft für Neurochirurgie. sine loco [digital], 06.-09.06.2021. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2021. DocV106

doi: 10.3205/21dgnc102, urn:nbn:de:0183-21dgnc1023

Veröffentlicht: 4. Juni 2021

© 2021 Salemdawod et al.
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Gliederung

Text

Objective: Focal cortical dysplasia (FCD) is the most common reason for early-onset intractable epilepsy among children. Surgical resection is growing overtime to become highly sufficient treatment option. This study provides a retrospective analysis of preoperative and postoperative factors and their impact on postsurgical long-term seizure outcome.

Methods: Fifty pediatric patients with mean age of 8 years (SD: ±4.49) with histologically proven FCD type II were retrospectively analyzed regarding the long-term postsurgical outcome. Furthermore, the impact of demographic data, imaging characteristic and surgical outcome on the long-term seizure outcome was analyzed. The patients underwent clinical examinations and short-term EEG at 6 months and 12 months after surgery. The seizure outcome was evaluated based on the ILAE-Classification.

Results: Complete resection of FCD was achieved in 74% (n=37). One year after surgery ILAE class I was achieved in 72% (n=36) and the long-term outcome improved to 74% (n=37) class I. A reduction of anti-epileptic drugs (AED) to monotherapy or complete discharge of AED was achieved in 37% (n=19). Eighteen percent (n=9) had late seizure recurrence, 14% (n=7) occurred after reduction of AED. Younger age at time surgery (p<0.001), shorter duration of epilepsy (p<0.001), lower number of taken AED prior to surgery (p=0.023) and completeness of resection were positive prognostic factors for a better long-term seizure outcome.

Conclusion: Duration of epilepsy, completeness of resection, number of AED and younger Age at time of surgery serve as predictors for the postsurgical long-term seizure outcome. The factors help in the selection process of surgical candidates as well as provide a better presurgical patient counseling. An earlier evaluation for surgery in patients with FCD II could elevate the long-term seizure outcome.