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71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
9. Joint Meeting mit der Japanischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

21.06. - 24.06.2020

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Seizure outcome in temporal glioblastoma surgery – lobectomy as a supra-total resection regime outclasses conventional gross-total resection

Anfallsoutcome in der Glioblastomchirurgie des Temporallappens – Lobektomie als ein supra-totales Resektionsregime übertrifft die konventionelle Gross-Total-Resektion

Meeting Abstract

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  • presenting/speaker Matthias Schneider - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Gülsah Aydin - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Inja Ilic - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Atilla Rácz - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Epileptologie, Bonn, Deutschland
  • Erdem Güresir - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Hartmut Vatter - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Patrick Schuss - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Motaz Hamed - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland
  • Valeri Borger - Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Abteilung für Neurochirurgie, Bonn, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. 71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), 9. Joint Meeting mit der Japanischen Gesellschaft für Neurochirurgie. sine loco [digital], 21.-24.06.2020. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2020. DocP178

doi: 10.3205/20dgnc462, urn:nbn:de:0183-20dgnc4622

Veröffentlicht: 26. Juni 2020

© 2020 Schneider et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Gliederung

Text

Objective: Both pre-and postoperative seizures constitute severe side effects in glioblastoma patients that negatively impact patient quality of life. Therefore, postoperative seizure freedom represents an important secondary outcome measure in glioblastoma surgery. Recently, supra-total glioblastoma resection in terms of anterior temporal lobectomy (ATL) has gained growing attention with regard to superior long-term disease control for temporal-located glioblastoma compared to conventional gross-total resections (GTR). However, the impact of ATL on seizure outcome in these patients is unknown. We therefore analyzed ATL and GTR as differing extents of resection in regard of postoperative seizure control in patients with temporal glioblastoma and preoperative symptomatic seizures.

Methods: Between 2012 and 2018, 31 patients with preoperative seizures underwent GTR or ATL for temporal glioblastoma at the authors’ institution. Seizure outcome was assessed 12 months after tumor resection according to the International League Against Epilepsy (ILAE) classification and stratified into favorable (ILAE class 1) versus unfavorable (ILAE class 2-6).

Results: Overall, 23 out of 31 patients (74%) with preoperative seizures achieved favorable seizure outcome following resection of temporal-located glioblastoma. For the ATL group, postoperative seizure freedom was present in 12 out of 13 patients (94%). In comparison, respective rates for the GTR group were 11 out of 19 patients (58%) (p<0.05, OR 8.7, 95% CI 0.9-81.5).

Conclusion: ATL in terms of a supra-total resection strategy was associated with superior favorable seizure outcome following temporal glioblastoma resection compared to GTR. Regarding abovementioned survival benefit following ATL compared to GTR, ATL as an aggressive supra-total resection regime might constitute the surgical modality of choice for temporal-located glioblastoma.