gms | German Medical Science

69. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC)
Joint Meeting mit der Mexikanischen und Kolumbianischen Gesellschaft für Neurochirurgie

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC) e. V.

03.06. - 06.06.2018, Münster

Artikel

Artikel empfehlen

Efficacy of transcranial motor evoked potential monitoring during clipping of unruptured intracranial aneurysms

Meeting Abstract

Suche in Medline nach

  • Sebastian Ille - Neurochirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Deutschland
  • Johanna Haertl - Neurochirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Deutschland
  • Sandro Krieg - Neurochirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Deutschland
  • Yu-Mi Ryang - Neurochirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Deutschland
  • Jens Lehmberg - Westpfalz-Klinikum, Klinik für Neurochirurgie, Kaiserslautern, Deutschland
  • Bernhard Meyer - Neurochirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Deutschland
  • Ehab Shiban - Neurochirurgische Klinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München, München, Deutschland

Deutsche Gesellschaft für Neurochirurgie. 69. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neurochirurgie (DGNC), Joint Meeting mit der Mexikanischen und Kolumbianischen Gesellschaft für Neurochirurgie. Münster, 03.-06.06.2018. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2018. DocP187

doi: 10.3205/18dgnc528, urn:nbn:de:0183-18dgnc5281

Veröffentlicht: 18. Juni 2018

© 2018 Ille et al.
Dieser Artikel ist ein Open-Access-Artikel und steht unter den Lizenzbedingungen der Creative Commons Attribution 4.0 License (Namensnennung). Lizenz-Angaben siehe http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.

Gliederung

Text

Objective: Ischemic complications during aneurysm surgery are a frequent cause of postoperative neurological deficits. Motor-evoked potentials (MEPs) are used in order to minimize the risk of such deficits. The aim of the present study was to evaluate the usefulness of transcranial MEP (tcMEP) monitoring and its impact on morbidity after surgical clipping of unruptured intracranial aneurysms.

Methods: We performed a retrospective analysis of 154 consecutive cases of surgical clippings of incidental intracerebral aneurysms between 2010 and 2016. The monitoring data were reviewed and related to new postoperative motor deficits and postoperative imaging.

Results: Monitoring was successful in all cases. In 15 cases (9.7%) tcMEP amplitudes declined during surgery. In 9 (5.8%) of those cases, the surgical team responded accordantly (change of clip position in 5 cases, retractor removal and nimodipin irrigation in 4 cases). Thereafter, the tcMEPs recovered and the patients had no permanent neurological deficits. In 6 cases (3.8%) tcMEP decline did not induce a reaction from the surgical team and the patients developed a transient motor deficit in 3 cases (1.9%) and a permanent deficit in one case (0.6%).

Conclusion: Intraoperative tcMEPs during clipping of unruptured aneurysms were able to prevent neurological deficits in 5.8% of cases. The routine use of tcMEP monitoring in such cases is recommended.