gms | German Medical Science

Hintergrund: Für das NeurOptics Pupillometer- PLR liegen bislang keine Normwerte vor. Diese sind zur Interpretation von Messwerten nötig. Ziel unserer Untersuchungen war die Normwertermittlung bei Patienten verschiedener Altersgruppen.

Patienten und Methode: Wir erhoben und analysierten die Messwerte von mindestens 20 Patienten in den Altersgruppen bis 19, 20 bis 39, 40 bis 59 und über 59 Jahre. Wir untersuchten auch, ob die Untersuchungsreihenfolge (rechts vor links) Einfluss auf die Messergebnisse hat.

Ergebnisse: A) Auswertung der Gesamtdaten (n=84): Der maximale Pupillendurchmesser betrug 6,6 ±1,2 mm für rechte und 6,7 ±1,2 mm für linke Augen. Der minimale Pupillendurchmesser betrug rechts 4,1 ±0,9 mm und links 3,9 ±0,8 mm. Die Latenz lag rechts bei 0,23 ±0,07 und links bei 0,26 ±0,15 Sekunden. Die maximale Kontraktionsgeschwindigkeit an rechten Augen betrug -5,73 ±2,08 mm/s und an linken Augen -5,79 ±1,63 mm/s. Des Weiteren ermittelten wir eine mittlere Kontraktionsgeschwindigkeit rechts von -2,59 ±0,57 mm/s und links von -2,79 ±0,61 mm/s. Die Dilatationsgeschwindigkeit konnte rechts mit 1,19 ±0,37 mm/s und links mit 1,16 ±0,43 mm/s erfasst werden. B) Subgruppenanalyse: Einen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den Messwerten der rechten und linken Augen waren nur in der Subgruppe Alter bis 19 Jahre beim minimalen Pupillendurchmesser (RA 4,5 mm, LA 4,2 mm, p=0,0007, n=18) und in der Subgruppe Alter über 60 Jahre bei der mittleren Kontraktionsgeschwindigkeit (RA -2,30 mm/s, LA -2,55 mm/s, p=0,0012, n=21) nachweisbar.

Schlussfolgerung: Wir konnten altersabhängige Normwerte erstellen, die als Vergleichswerte bei Untersuchung zuerst am rechten Auge bei einer Umgebungshelligkeit von maximal 0,01 Lux gültig und übertragbar sind. Die bekannte Abnahme des maximalen Pupillendurchmessers mit zunehmendem Lebensalter konnte bestätigt werden. Auch der minimale Pupillendurchmesser, die mittlere und maximale Kontraktionsgeschwindigkeit sowie die Dilatationsgeschwindigkeit nehmen altersabhängig ab. Nur die Latenz korreliert nicht mit dem Alter.