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Kanaloplastik ab interno – eine minimal invasive Alternative
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Veröffentlicht: | 1. März 2016 |
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Ziel: Eine neue Methode der Kanaloplastik zu entwickeln und zu erproben.
Methoden: Die Kanaloplastik ist eine inzwischen in vielen Ländern der Welt eingeführte Methode der Glaukomchirurgie. Ein neuer Weg ist die Kanaloplastik ab interno, die einen minimal invasiven Zugang bei kombinierter Katarakt-Glaukom-Operation oder bei Pseudophakie als Stand-alone-Eingriff ermögicht. Sie wird durch Öffnen und anschließende Dilatation des Schlemmschen Kanals mit einem flexiblen Katheter (iTrack;Ellex) und Healon GV ab interno durchgeführt. Der Zugang erfolgt über die Katarakt-Inzision oder eine 1,8 mm-Inzision durch die Vorderkammmer unter Verwendung eines Gonioprismas.
Ergebnisse: Die ersten Ergebnisse sind sehr ermutigent: der mittlere IOD wurde von präoperativ im Mittel 22,1 mmHg und 2,5 Medikamenten auf im Mittel 13,7 mmHg und 1,0 Medikament (N=17) gesenkt. Als einzige Komplikation sahen wir eine lokale Descemetolyse durch Healon am Limbus, die nach ca 8 Wochen resorbiert war.
Schlussfolgerung: Diese Werte sind vergleichbar mit den Ergebnissen der konventionellen Kanaloplastik. Langzeitergebnisse stehen noch aus.