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Fragestellung: Die PBCT ist eine digitale radilogische Aufnahmetechnik, bei der ein dreidimensionales pryradimales Strahlenbündel und ein Flächendetektor verwendet werden. Auf einer circulären Bahn wird eine grosse Anzahl von Projektionsaufnahmen erzeugt, aus welchen unmittelbar ein 3D Volumen des zu untersuchenden Körperteiles berechnet wird. Gegenüber dem klassischen (einzeilen) CT grenzt sich die PBCT durch die Verwendung eines dreidimensionalen Nutzstrahlenbündels sowie eines zweidimensionalen Bildrezeptors technisch ab. Deutlich niedrigere Strahlendosis verglichen mit konkurrierenden Systemen. Die DVT-Technologie bietet eine bis zu zehnmal niedrigere Strahlendosis im Vergleich zu konventionellen MDCT-Scannern. Niedrige Streustrahlung, je nach den örtlichen Bestimmungen wird eine Abschirmung mit 1° mm Bleigleichwert (Pb) empfohlen. 3D-Bilder mit isotropen Voxeln ermöglichen die Analyse selbst unübersichtlichster Stellen, bei denen die herkömmliche Bildgebung nicht ausreicht. Die Daten können in multiplanarer Rekonstruktionsansicht (MPR) ebenso wie in gerendertem 3D-Format, das zum Beispiel zur Operationsplanung verwendet werden kann, dargestellt werden. Die Bildqualität ist höher als bei den MDCT - Systemen (Multi - Detektor Computertomographie). Die isotropische Auflösung liegt je nach Bildgebungsprotokoll bei bis zu 0,2 mm. Die 3 D - Bildgebung mit multiplanarer Rekonstruktion und Oberflächenwiedergabe ermöglicht eine optimale Darstellung ohne überdeckende Strukturen.

Methodik: Anhand von Fallbespielen von knöchernen Verletzung der Hand und des Handgelenkes wird diese neue Technologie dargestellt.

Ergebnisse: In der Praxis hat sich dieses Verfahren bewährt. Durch die schnellste Bildverarbeitung ist eine exakte radiologische Diagnostik der knöchernen Strukturen möglich. Dies umfasst die Primärdiagnostik als auch die Verlaufskontrollen bei konservativem Vorgehen nach operativen Eingriffen mit oder ohne Osteosynthesen.

Schlussfolgerung: Durch die höhere Aussagekraft im Vergleich zur CT und der erheblichen Reduktion der Strahlenbelastung ist die PBCT Technologie dem klassischen CT vorzuziehen.