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131. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

25.03. - 28.03.2014, Berlin

Unterschiede in der Nervenleitgeschwindigkeit des Nervus laryneus recurrens und des Nervus vagus

Meeting Abstract

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  • Tuncay Tuncer - Helios Spital Überlingen, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Überlingen
  • Ester Lauzana - Helios Spital Überlingen, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Überlingen
  • Isra Rashid - Helios Spital Überlingen, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Überlingen
  • Wolfram Lamadé - Helios Spital Überlingen, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Überlingen

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 131. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 25.-28.03.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc14dgch468

doi: 10.3205/14dgch468, urn:nbn:de:0183-14dgch4684

Veröffentlicht: 21. März 2014

© 2014 Tuncer et al.
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Gliederung

Text

Einleitung: Das intraoperative Neuromonitorimg (IONM) bei Schilddrüseneingriffen hat in den letzten Jahren an großer Akzeptanz gewonnen und bildet eine wichtige Ergänzung zum Goldstandard der visuellen Darstellung des Nervus laryngeus recurrens. Beurteilungsgrößen des IONM sind Amplitude und Nervenleitgeschwindigkeit (NLG).

Ziel war es im Rahmen von elektiv stattfindenden Schilddrüsenoperationen, Standards der NLG zu erheben, um Vergleichswerte für pathologische Werte zu generieren.

Material und Methoden: Die Nervenleitgeschwindigkeit wurde bei 20 Patienten (14 Frauen, 6 Männer) sowohl am Nervus laryngeus recurrens als auch am Nervus vagus beidseits gemessen. Die Patienten wurden präoperativ über die Messungen aufgeklärt und gaben Ihre schriftliche Einwilligung. Das mediane Alter lag bei 46 Jahren. Die Bestimmung der NLG erfolgt mittels der gemessenen Latenzzeiten des Neuromonitoring-Gerätes und der quantitativen örtlichen Bestimmung der Messpunkte entlang des Nerven.

Ergebnisse: Die durchschnittliche Geschwindigkeit mit Standardabweichung des linken Nervus laryngeus recurrens liegt bei 51.7 +- 12,8 mm/ms, des linken Nervus vagus bei 60,4 +-9,2 mm/ms. Auf der rechten Seite liegt der Nervus laryngeus recurrens bei durchschnittlich 55,6 +-13,4 mm/ms. Der Nervus vagus rechts liegt bei 58,0 +-14,9 mm/ms.

Schlussfolgerung: Die Messungen der Nervenleitgeschwindigkeit zeigten zuverlässige und stabile Ergebnisse, die als Basis für weitere Untersuchungen genutzt werden können. Standardwerte bzw. Normwerte können als Grundlage um pathologische Abweichungen intraoperativ besser klassifizieren zu können.