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131. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

25.03. - 28.03.2014, Berlin

ALECS – ein Checklisten- und Scoresystem zur leitliniengerechten präoperativen Patientenevaluation vor elektiven Operationen

Meeting Abstract

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  • Wolfgang Schwenk - Asklepios Klinik Altona, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Hamburg
  • Philipp Christoph Hoffmann - Asklepios Klinik Altona, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Hamburg

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 131. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. Berlin, 25.-28.03.2014. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2014. Doc14dgch138

doi: 10.3205/14dgch138, urn:nbn:de:0183-14dgch1387

Veröffentlicht: 21. März 2014

© 2014 Schwenk et al.
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Gliederung

Text

Einleitung: Die präoperative Risikoevaluation stellt vor elektiven Operationen einen festen Bestandteil der Indikationsstellung dar. Obwohl evidenzbasierte Empfehlungen bereits seit mehreren Jahren existieren, lassen Studien vermuten, dass nur 30- 40% der Patienten leitliniengerecht evaluiert werden.

Material und Methoden: Die Empfehlungen der Fachgesellschaften für Chirurgie, Anästhesiologie und Innere Medizin zur präoperativen Risikoevaluation wurden in Checklisten und Scores zur leitliniengerechten Indikationsstellung für Blutuntersuchungen, EKG, Röntgen-Thorax und weitergehende kardiologische Diagnostik umgesetzt. Dieser „Altonaer Checklisten und Score“ (ALECS)-Bogen wurde in einer Pilotphase eingesetzt und prospektiv evaluiert wie häufig tatsächlich eine leitliniengerechte Diagnostik erfolgte.

Ergebnisse: 541 konsekutive Patienten wurden vor elektiven Operationen mit Hilfe des ALECS evaluiert. Die wesentlichen Ergebnisse sind in Tabelle 1 [Tab. 1] dargestellt.

Schlussfolgerung: Der ALECS-Bogen erleichtert die rationale Risikoevaluation vor elektiven Operationen. Gleichzeitig erhöht ALECS die Patientensicherheit und reduziert Kosten. Der ALECS-Bogen ist nach der Pilotphase in den Standardaufnahmebogen der Klinik integriert worden. Vergleichbare Bögen sollten in jeder operativen Abteilung eingesetzt werden.