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Einleitung: Das Ziel der HIPEC ist frei flottierende Tumorzellen oder minimale Tumorlast (CC-1) nach zytoreduktiver Chirurgie zu beseitigen. Grundsätzlich kann die HIPEC in offener oder geschlossener Technik durchgeführt werden. Es ist jedoch unklar, welche Technik günstiger im Hinblick auf die Aufrechterhaltung der intraabdominellen Hyperthermie als Voraussetzung für die zytotoxische Aktivität von lokal applizierter Chemotherapie ist.

Material und Methoden: Daten der HIPEC Verfahren zwischen Januar 2012 und Mai 2012 wurden retrospektiv analysiert. Die HIPEC wurde entweder in offener oder geschlossener Technik für 90 Minuten durchgeführt. Die angestrebte intraabdominelle Temperatur wurde als 42 °C definiert. Einlaß-(T_i) und Auslasstemperatur (T_O) wurden alle 10 Minuten aufgezeichnet. Die Daten sind als Median angegeben [min-max].

Ergebnisse: Daten von 8 offenen und 9 geschlossenen Verfahren wurden analysiert. Beide Gruppen waren vergleichbar bezüglich der Baseline-Demographie. Unter der Verwendung der geschlossenen Technik konnte eine höhere Flussrate erreicht werden (1100 [1000-1200] vs. 1000 [860-1090] ml/min; p=0.006). Die kumulative T_i (AUC) war im offenen Verfahren höher als im geschlossenen Verfahren (4049 [3935-4062] vs. 3906 [3870-3960]; p<0.0001), während es keinen Unterschied bezüglich der kumulativen T_O gab (3817 [3648-3844] vs. 3775 [3755-3819]; p=0.139). Die Einstellung des Wärmeaustauschers war im offenen Verfahren bei 46 [44-46] °C und bei 44 [44-44] °C im geschlossenen Verfahren (p=0.01).

Schlussfolgerung: Intraabdominelle Hyperthermie konnte durch beide Techniken aufrechterhalten werden. Es wurde jedoch ein relevanter Wärmeverlust während dem offenen Verfahren beobachtet, was eine stärkere Erhitzung des chemotherapeutischen Perfusates erforderte.