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Versorgung Schwerbrandverletzter am Dach der Welt – die besondere Herausforderung bei eingeschränkten Resourcen in einer Verbrennungsklinik in Nepal
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Veröffentlicht: | 26. April 2013 |
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Gliederung
Text
Einleitung: Verbrennungschirugie stellt höchste Ansprüche an hygienische Standards, Personalresourcen, ökonomische Kapazitäten, medizinisches Know How und plastisch-chirurgische Erfahrungen. Ob und in welchem Umfang die Therapie Schwerbrandverletzter in einem Entwicklungsland mit verschiedensten Limits umgesetzt werden kann, und wie eine nachhaltige Unterstützung einer solchen Verbrennungsstation möglich ist, soll gezeigt werden.
Material und Methoden:
Während eines Langzeiteinsatzes im Missionshospital Tansen/Zentralnepal von 2001-2005 arbeitete der Autor maßgeblich an der Gründung einer Schwerbrandverletzten Station in einem Regionalkrankenhaus in Nepal mit. Seit 2008 erfolgte die Unterstützung des Hospitals und der integrierten Verbrennungsstation im Rahmen von 3 Kurzzeiteinsätzen mit insgesamt 7 Ärzten. Ein weiterer ist im Januar 2013 geplant.
Ergebnisse: Trotz ökonomisch und fachlich extrem eingeschränkter Resourcen im Land, konnte gezeigt werden, dass eine effektive Versorgung von Schwerbrandverletzten in Nepal möglich ist. Nach einer intensiven Primärphase mit Implementierung neuer Behandlungsstrategien konnte im Rahmen mehrerer Short-Term-Einsätze die bestehende Arbeit effektiv durch Schulungen, aktive Mitarbeit, technischen Support und wirtschaftliche Unterstützung intensiviert werden. An einzelnen Beispielen der Schwerbrandverletzten-Versorgung wird demonstriert, das auch unter sehr eingeschränkten Bedingungen Verbrennungschirurgie effektiv betrieben werden kann. Gleichzeitig soll für ein Modell der Kooperation im Bereich der Verbrennungschirurgie über die Grenzen Europas hinaus geworben werden.
Schlussfolgerung: Es kann eindrücklich gezeigt werden dass trotz limitierter Resourcen eine effektive Verbrennungschirurgie in Drittweltländern wie Nepal möglich ist. Gleichzeitig werden für junge, verantwortliche Chirurgen Möglichkeiten der Mitarbeit im Rahmen von Kurzzeiteinsätzen in einem solchen Unfeld aufgezeigt.