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Hochfrequenz Jet-Ventilation über den Arbeitskanal des Bronchoskops
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Autoren
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Andreas Fischer
- Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin, Wiesbaden
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Servet Bölükbas
- Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden
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Joachim Schirren
- Dr. Horst Schmidt Klinik, Klinik für Thoraxchirurgie, Wiesbaden
| Veröffentlicht: | 26. April 2013 |
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Gliederung
Text
Einleitung: Bei Bifurkationsresektionen oder anderen tracheobronchialen Resektionen ist die Aufrechterhaltung der Ventilation sine qua non. OP-Feld-Beatmung, Jet-Ventilation, Hochfrequenz Jet-Ventilation, die Kombination dieser Verfahren, sowie der Einsatz von Lungenersatzverfahren (ILA, ECMO) sind bekannte Möglichkeiten zur Sicherung der Oxygenierung und Decarboxylierung. Erschwert wird die Ventilation, wenn in der zur ventilierenden Lunge eine ausgeprägte Bronchorrhoe oder ein Verhalt mit zähem Sekret vorliegt, welche eine wiederholte Bronchialtoilette notwendig macht.
Material und Methoden: Es wird eine neue Technik zur Aufrechterhaltung der Ventilation dargestellt: die Hochfrequenz Jet-Ventilation über den Arbeitskanal des Bronchoskops. Neben der Ventilation sind eine wiederholte Bronchialtoilette und die Inspektion der Anastomosenregion möglich.
Ergebnisse: Diese neue Technik wurde bereits bei 9 Patienten angewandt. Die Narkoseführung und Ventilation blieb komplikationslos. Der Einsatz von Lungenersatzverfahren (ILA, ECMO) war nicht erforderlich.
Schlussfolgerung: Die Hochfrequenz Jet-Ventilation über den Arbeitskanal des Bronchoskops ist ein weiteres wichtiges Instrument zur Aufrechterhaltung der Ventilation.
