gms | German Medical Science

130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie

30.04. - 03.05.2013, München

Vergleichende Studie von kommerziell erhältlichen Applikatoren zur laparoskopischen Fixation von Herniennetzen in einem statischen Modell unter Verwendung von standardisierten porcinen Gewebestreifen

Meeting Abstract

Suche in Medline nach

  • Maxim Zarnovski - Asklepios Klinik Harburg, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Hamburg

Deutsche Gesellschaft für Chirurgie. 130. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie. München, 30.04.-03.05.2013. Düsseldorf: German Medical Science GMS Publishing House; 2013. Doc13dgch216

doi: 10.3205/13dgch216, urn:nbn:de:0183-13dgch2168

Veröffentlicht: 26. April 2013

© 2013 Zarnovski.
Dieser Artikel ist ein Open Access-Artikel und steht unter den Creative Commons Lizenzbedingungen (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/deed.de). Er darf vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden, vorausgesetzt dass Autor und Quelle genannt werden.


Gliederung

Text

Einleitung: Die Fixationsgüte von laparoskopischen Tacks im Gewebe soll bestimmt werden. Hierbei wird gezielt der Kontakt zwischen Tack und Gewebe untersucht. Ein mögliches Ausreißen des Netzes aus der Verankerung wurde durch die Versuchsanordnung verhindert.

Material und Methoden: Verschiedene Netze und Präparationsmethoden zur Gewinnung von standardisierten porcinen Gewebestreifen wurden untersucht. Prolene PML1 Netz (3x10cm) (Ethicon/Johnson & Johnson, Hamburg, Deutschland) zeigte die größte mechanische Belastbarkeit der untersuchten Netze. 2 Lagen PML1 wurden mit Protack 5mm (Tyco, Schaffhausen, Schweiz), Absorbatack 5mm (Covidien, Dublin, Irland) oder Sequrestrap 5mm (Ethicon) an standardisierte porcine Gewebestreifen (3x10cm) fixiert. Die Messung der Ausreißkraft erfolgte an der Materialprüfmaschine Zwicki 1120.25 (Zwick/Roell, Ulm, Deutschland) bei einer Zuggeschwindigkeit von 100mm/min. Die statistische Auswertung erfolgte mittels Microsoft Excel.

Ergebnisse: Die gemessenen Ausreißkräfte waren wie folgt. Die mittlere Ausreißkraft beim Protack schwankt zwischen 14,92N und 28,65N (MW=22,69N, SD=5,13 bei n=9), beim Sequrestrap zwischen 7,86N und 15,22N (MW=12,44N, SD=2,39 bei n=10), und beim Absorbatack zwischen 6,45 N und 11,95 N (SD = 1,79 bei n = 5). Der Unterschied zwischen dem Protack und dem Sequrestrap ist statistisch signifikant (p < 0,001).

Schlussfolgerung: Die hier gemessene Ausreißfestigkeit stellt ein Maß für die Verankerungsgüte in vivo dar. Das Modell erlaubt die standardisierte Untersuchung der Fixationskraft einer punktförmigen oder auch einer flächigen Verankerung.