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Patienten mit einem Barrett-Oesophagus besitzen ein erhöhtes Karzinomrisiko. Da die histologische Identifikation von praemalignen Veränderungen schwierig ist, sind zusätzliche Parameter bei der Diagnostik notwendig. Die Studie untersuchte die Bedeutung der Aneuploidie, die Funktion und den Stellenwert des Retinoblastom-Proteins (pRb) beim Barrettkarzinom des Oesophagus.

20 Patienten mit einem Barrettkarzinom und 5 Kontrollpatienten mit einer Refluxoesophagitis wurden eingeschlossen. Die Gewebeproben der 20 Barrettkarzinome wurden bei der Oesophagektomie entnommen. Bei den Kontrollpatienten wurden endoskopisch 62 Stufenbiopsien des Oesophagus entnommmen. Die DNA-Aneuploidie, die phosphorylierte - und unphosphorylierte pRb-Expression wurden durchflußzytometrisch bestimmt.

80% (16/20) der Barrettkarzinome zeigten eine DNA-Aneuploidie, während bei den 62 Biopsien der Kontrollpatienten keine Aneuploidie nachweisbar war. Bei 85% (17/20) der Barrett-Karzinome zeigte sich eine Expression des unphosphorylierten pRb während nur bei 20% (4/20) eine Expression der phosphorylierte Form des pRb nachweisbar war. Die Kontrollgruppe zeigte eine Expression des unphosphorylierten pRb von 40% (25/62), während bei 64% (40/62) eine Expression der phosphorylierten Form gezeigt werden konnte.

Die Aneuploidie wird häufig in Barrett-Karzinome gesehen, sie könnte als zusätzlicher Überwachungsparameter neben der Histologie dienen. Bei Patienten mit einem Barrett-Karzinom zeigte sich eine vermehrte Expression der unphosphorylierten Form des pRb während bei Pat mit Refluxoesophagitis die Expression des phosphorylierten pRb dominiert. Eine endgültige Beurteilung der pRb-Phosphorylierung und deren Stellenwert bei der Karzinogenese des Barrett-Karzinoms bleibt weiteren Untersuchungen von praemaligen Epithelveränderungen (Intraepithelialen Neoplasien) vorbehalten.