gms | German Medical Science

Der Begriff Misophonie (MP) wird als Krankheitsbild bei Ärzten und Akustikern erst seit 20 Jahren beachtet [1]. Ein häufig verwendetes Synonym ist Selective Sound Sensitivity Syndrome, auf Deutsch etwa Selektives Geräuschempfindlichkeits-Syndrom. Obwohl diese Bezeichnung als die wissenschaftlich exaktere der beiden erscheint, setzte sich der Begriff der Misophonie in der Forschung durch. Stimuli, die die beschriebenen Reaktionen hervorrufen, werden als Trigger (-Geräusche) bezeichnet. Die MP ist streng von der Hyperakusis (HK), der Lärmempfindlichkeit (LE) und dem Rekruitment (RK) abzugrenzen. Nosologisch ist der Begriff abgeleitet vom griechischen Misos für Hass und Phono für Laut und soll damit den Hass auf individuelle Geräusche zum Ausdruck bringen. Die MP nimmt durch klassische Konditionierung (= physiologisches Phänomen) im Kinde- oder Jugendsalter ihren Anfang. Trigger sind z.B. Kauen, Schmatzen, Kaugummikauen, Schnüffeln, Schniefen, Tippen auf der Tastatur, Klicken der Maus des PC etc. Um die aufkommende Emotion zu vermeiden, verlassen etwa 80 Prozent die Situation. Bleibt sie unverstanden und damit unbehandelt, kann sie sich drastisch verschlimmern. Anders als bei Phobien oder Zwängen führt der Versuch, die aversiv (negativ) erlebten Geräusche einfach auszuhalten, eher zu einer Verschlechterung des Zustandes. Einer neueren Literaturübersicht [2] zufolge weist die MP als eigenständige Erkrankung mehr psychiatrische und physiologische als audiologische Besonderheiten auf. Die Behandlung der MP steckt noch in den Kinderschuhen. Die kognitive Verhaltenstherapie ist bei MP u.a. darauf ausgerichtet, automatische negative Gedanken zu identifizieren und deren Ursprung herauszufinden [3]. Anhand eines Fallbeispiels wird die Entwicklung, Auswirkung und Behandlungsform erläutert.