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Polycare: Pilotstudie einer IT-gestützten Kommunikationslösung zur häuslichen Versorgung chronisch Kranker bei Exazerbationen
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Veröffentlicht: | 10. September 2018 |
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Hintergrund: Frühzeitige Behandlungen akuter Exazerbationen und engmaschige Verlaufskontrollen können stationäre Aufenthalte von chronisch Kranken vermeiden. Informations- und Kommunikationstechnologien (ICT) haben das Potential, Veränderungen klinisch relevanter Parameter frühzeitig zu detektieren, so dass durch eine zeitnahe interprofessionelle Kommunikation Behandlungsmaßnahmen eingeleitet werden können. In dieser internationalen, EU-geförderten Pilotstudie wird ein ICT-System für die interprofessionelle Versorgung entwickelt und im hausärztlichen Setting evaluiert.
Fragestellung: Wie benutzerfreundlich ist das neu entwickelte ICT-System?
Methoden: Das Polycare-System besteht aus einer web-basierten interprofessionellen Anwendung, einer Tablet-Anwendung für Patienten sowie aus Geräten zur Erhebung von Vitalparametern, die direkt mit dem System gekoppelt sind (Blutdruck, Sauerstoffsättigung, Puls, Blutzucker) oder manuell eingegeben werden (Temperatur, Atemfrequenz, Gewicht). Diese Parameter sowie Rückmeldungen der Patienten werden an die Versorger (Hausarzt, Pflegedienst, Sozialdienst) übermittelt, um gegebenenfalls Behandlungsänderungen einleiten zu können. In die Pilotstudie werden 13 Patienten mit exazerbierter COPD, dekompensierter Herzinsuffizienz, Pneumonie, Erysipel oder Pyelonephritis eingeschlossen. Das System wird durch Fragebogenerhebungen, Analysen der technischen Systeme und Fokusgruppen evaluiert. Der primäre Zielparameter ist die Bewertung des ICT-Systems durch die Beteiligten anhand des System Usability Score.
Ergebnisse: Die Entwicklungsphase des ICT-Systems ist abgeschlossen. Derzeit wird die Datenerhebung durchgeführt. Bis zum Kongress werden erste Ergebnisse vorliegen.
Diskussion: An ICT-Systeme zur interprofessionellen Behandlung und Überwachung chronisch kranker Patienten werden hinsichtlich Sicherheit und Flexibilität hohe Anforderungen gestellt. Die Komplexität von derartigen Systemen erfordert eine sorgfältige Planung und interprofessionelle Entwicklung, bei der praktische, rechtliche, technische und medizinische Aspekte berücksichtigt werden müssen.
Take Home Message für die Praxis: Diese Pilotstudie wird Möglichkeiten und Grenzen des Einsatzes des Polycare-Systems in der hausärztlichen Versorgung aufzeigen.