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Einleitung: Ziel der vorliegenden Untersuchung ist eine Bestandsaufnahme der aktuellen Therapieprinzipien in Bezug auf metabolische Therapie und Ernährung in deutschen Verbrennungszentren.

Methodik: Im Rahmen des „21. Workshops für Anästhesie und Intensivmedizin“ im September 2016 in Leipzig wurde eine strukturierte Umfrage durchgeführt. An der Umfrage beteiligten sich 9 Verbrennungszentren für Erwachsene in Deutschland. Diese Zentren repräsentieren 44% der Intensivbetten für erwachsene Schwerbrandverletzte.

Ergebnisse: Die Ernährungstherapie erfolgt primär enteral, parenteral nur in Ausnahmefällen. Die kalorischen Vorgaben variieren erheblich (20 bis 35 kcal/ kgKG*d). In 7 Zentren erfolgt eine anabole Therapie mit Oxandrolone. Propanolol wird in 5 Zentren angewendet. In 7 Zentren wird Vitamin C supplementiert, davon in 3 Zentren als Hochdosis-Therapie (66 mg/kgKG/h) in der Schockphase. Die routinemässige Substitution von Zink und Selen wird in 8 bzw. 7 Zentren durchgeführt. Die Gabe von Glutamin ist nur in 3 Zentren üblich.

Schlussfolgerungen: Es zeigten sich zum Teil erhebliche Unterschiede in Bezug auf wesentliche Behandlungsprinzipien und Abweichungen zu aktuellen Empfehlungen. Die Teilnehmer der Umfrage sprechen sich für eine Empfehlung für eine Oxandrolone-Therapie aus. Diese sollte mit der DGV abgestimmt und in Form eines Positionspapiers veröffentlicht werden. Langfristiges Ziel sollte die Schaffung einer Leitlinie zur intensivmedizinischen Versorgung Schwerbrandverletzter sein.