gms | German Medical Science

Einleitung: Die Protonentherapie stellt ein etabliertes Verfahren zur Behandlung von Patienten mit einem nicht metastasierten Aderhautmelanomen dar. Adjuvante Verfahren, wie intravitreale Injektionen, Lasertherapien oder intraokuläre Chirurgie, haben einen positiven Einfluss auf Augenerhalt und Sehschärfe im Langzeitverlauf. Der Einfluss dieser Behandlungen auf die Lebensqualität (QOL) wurde jedoch bisher kaum untersucht.

Methoden: Es wurden prospektiv die Daten zur Lebensqualität, Sehschärfe und den adjuvanten Therapien nach Bestrahlung gesammelt. Die Lebensqualität wurde mittels QOL-C30- und QLQ-OPT30-Fragebögen zum Ausgangszeitpunkt, sowie 3 und 12 Monate nach Protonentherapie gemessen. Die Gruppierung erfolgte anhand der erfolgten adjuvanten Therapie. Der Einfluss auf die Lebensqualität wurde durch den Vergleich in der Veränderung der Punktewerte der Fragebögen und der Sehschärfe für die verschiedenen Interventionsuntergruppen anhand von verallgemeinerten linearen gemischten Modellen sowie dem Wilcoxon-Test gemessen.

Ergebnisse: Es flossen insgesamt 108 Fragenbögen 3 Monate und 95 (88%) Fragebögen 12 Monate nach Bestrahlung ein. Die adjuvante Behandlung wurde aufgeteilt in Beobachtung (n=61, 56,5%), intraivtreale Injektionen (n=17, 15,7%) und intraokulare Chirurgie (n=30, 27,8%). In der letzten Gruppe nahmen verschiedene Parameter für Lebensqualität signifikant nach 3 Monaten ab und erholten sich teilweise bis 12 Monate nach Bestrahlung. In allen Untergruppen erholten sich 12 Monate nach Bestrahlung die globalen Werte für Lebensqualität auf das Ausgangsniveau.

Zusammenfassung: Adjuvanten Behandlungen nach Protonentherapie hatten keinen dauerhaften Einfluss auf die Lebensqualität von Patienten mit Aderhautmelanomen.